زد فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

زد فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

ریلکسیشن

اختصاصی از زد فایل ریلکسیشن دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .
ریلکسیشن در محیط کار
درمان بی خوابی با ریلکسیشن
اگر قبلا در این زمینه کار کرده اید که مشکل نخواهید داشت وگرنه بهتر است برای شروع کار ابتدا تمرینات تن آرامی را انجام داده و بعد به هیپنوتیزم بپردازیم .....

دانلود با لینک مستقیم


ریلکسیشن

کارافرینی داروهای مسکن، خواب آور و ضد تشنج

اختصاصی از زد فایل کارافرینی داروهای مسکن، خواب آور و ضد تشنج دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

کارافرینی داروهای مسکن، خواب آور و ضد تشنج


مقاله داروهای مسکن، خواب آور و ضد تشنج

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

 

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

 

تعداد صفحه:2

فهرست و توضیحات:

داروهای مسکن، خواب آور و ضد تشنج

یافته های پاتولوژیک :

یافته های بالینی :

علائم زود رس :

اقدامات فوری و عمومی :

پیش آگهی :

پیشگیری:

 خواب آلودگی ، تیرگی شعور، بی قراری ، پیشرفت سریع به کوما همراه تنفس کند و کم عمق، شل شدن عضلات ،  افت فشار خون ، سیانوز، کاهش درجه حرارت بدن افزایش درجه حرارت بدن و بالاخره عدم وجود رفلکسها را خواهیم داشت.

مسمومیت مزمن:

 علائم : راشهای پوستی ، تیرگی شعور ، گیجی، خواب آلودگی بی حالی عدم ثبات عاطفی و هیجانی یا افسردگی عصبانیت قضاوت مختل بی اعتنایی به ظواهر شخصی و سایر اختلافات رفتاری .

 

1-بازنگه داشتن راه تنفس و خارج کردن جسم خارجی از دهان .

2-به منظور کاهش فشار و دید در مغز و احتمال ایجاد و ادم مغزی ، سر بیمار  در بالاتر از بدن او نگه دارید .

3-از وادار کردن بیمار  به استفراغ خودداری کنید .

 

 


دانلود با لینک مستقیم


کارافرینی داروهای مسکن، خواب آور و ضد تشنج

تحقیق در مورد خواب معضلی کودکانه

اختصاصی از زد فایل تحقیق در مورد خواب معضلی کودکانه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تحقیق در مورد خواب معضلی کودکانه


تحقیق در مورد خواب معضلی کودکانه

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

 

فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

  

تعداد صفحه11

 

خواب، معضلی کودکانه

      همه ما، در هر سن و جایگاهی، تحول را به سادگی نمی‌پذیریم و تحول برایمان ، با اضطراب و هیجانی نهفته و گاه آزاردهنده،همراه است. فرا رسیدن فصل مهر برای پیش دبستانی ها،تحولی بزرگ و برای دانش‌آموزان دغدغه‌ای مجدد،است.

با شروع فصل پاییز و فرا رسیدن سال تحصیلی جدید، یکی از مشکلات والدین تنظیم زمان خواب و استراحت کودکان نیز از راه می‌رسد. تغییری که چندان خوشایند کودکان نیست.

برای کودکان پیش دبستانی،که تاکنون زمانی مشخص برای خواب و بیداری وجود نداشته، که اگر هم داشته، با هر تفریح و گردشی به سادگی تغییر یافته و به هم خورده است، علاقه‌ای به خوابیدن در زمان مشخص ندارند، چرا که به طور ذاتی از قرار گرفتن در چارچوب و قوانین می‌گریزند... .

ایجاد تحول به صورت تدریجی، بهترین و آسان‌ترین شیوه تنظیم ساعت خواب و بیداری کودکان است.

 


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق در مورد خواب معضلی کودکانه

پایان نامه و تحقیق خواب و استراحت و تاثیر مثبت آن در هویت و اخلاق و رفتار فردی (فرمت فایل Word و با قابلیت ویرایش)تعداد صفحات 5

اختصاصی از زد فایل پایان نامه و تحقیق خواب و استراحت و تاثیر مثبت آن در هویت و اخلاق و رفتار فردی (فرمت فایل Word و با قابلیت ویرایش)تعداد صفحات 51 دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه و تحقیق خواب و استراحت و تاثیر مثبت آن در هویت و اخلاق و رفتار فردی (فرمت فایل Word و با قابلیت ویرایش)تعداد صفحات 51


پایان نامه و تحقیق خواب و استراحت و تاثیر مثبت آن در هویت و اخلاق و رفتار فردی (فرمت فایل Word و با قابلیت ویرایش)تعداد صفحات 51

خواب و استراحت یکی از نیازهای اساسی بشر بوده و در سلسله نیازهای مازلو در ردیف نیازهای فیزیولوژیک قرار دارند. ( معماریان، 1380 ) وقتی که چرخه خواب و بیداری مختل شود، ممکن است سایر عملکردهای فیزیولوژیک بدن نیز تغییر کند و ممکن است اختلال در خواب، کاهش اشتها و کاهش وزن را نیز تجربه کند. ( جبرئیلی، 1383 )

این خواب و استراحت به عنوان یک مسأله مهم برای کلیه افراد جامعه، اعم از شاغلین و غیر شاغلین است و از آنجائی که نیروی انسانی ماهر و علاقه مند، پربهاترین  و ارزنده ترین ثروت و دارایی هر کشور است و بسیاری از جوامع با وجود برخورداری از منابع طبیعی سرشار،به دلیل فقدان نیروی انسانی شایسته توان استفاده از این مواهب الهی را ندارند و به سختی و مشقت، روزگار می گذرانند و دیگر ملت ها به رغم کمبود منابع طبیعی، در نتیجه داشتن نیروی انسانی کار آزموده ومناسب به آسایش و رفاه رسیده اند و با گام های بلند و استوار مسیر پیشرفت و ترقی را طی  می کنند.(کورمن، 1376: 7) بنابراین باید زمینه آسایش و راحتی و بالا بردن انگیزه در شاغلین به عنوان یک اصل در هر کشوری شناخته شده است. و پرستاران که به عنوان یکی از ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی ملزم هستند تا نیازبیماران را برآورده کنند. ( مدیده، 2003 ) کم خوابی و بامدادگرایی بی رویه و اضافی می تواند اثرات منفی زیادی بر عملکرد شغلی، کیفیت خواب،سلامت فیزیکی، سلامت روانی، زندگی اجتماعی، مصرف بی رویه داروهایمختلف و کاهش سطح تحمل تنشهای شغلی داشته باشد. ( براون، 1998 ) از آنجائی که بهره گیری بهینه از توانمندی کارکنان،  از اهداف اولیه هر سازمان می باشد که جهت تحقق آن، ایجاد رضایت و انگیزه در کارکنان ، می تواند دارای نقش اساسی باشد . بالا بردن انگیزه کارکنان و به خصوص کارکنانی که بیشتر زمان خود را در محیط های کاری می گذرانند، در مباحث منابع انسانی حائز اهمیت فراوانی است و توجه به آن در کارایی سازمان تأثیر غیر قابل انکاری دارد (ادریس و همکار، 1383 ).

1-2- بیان مسأله

خواب یکی از مهم ترین چرخه های شبانه روزی و یک الگوی پیچیده زیست شناختی است. (ویلیامز، 1383) چرخه خواب و بیداری یکی از چرخه هایبیولوژیک است که توسط عملکرد فیزیولوژیک، در روشنایی و تاریکی، برنامههای کاری، مراقبت و سایر فعالیت ها تحت تأثیر قرار می گیرد و ساعتبیولوژیک انسان نقش مهمی را در این چرخه بازی می کند. ( باقری و همکاران، 1385 )

سلامت انسان با کمیت و کیفیت خواب او در ارتباط است. این موضوع برای کارکنان و کارمندانی که تلاش دارند تا به این وسیله بتوانند به نوعی خود را با محیط کاری آشناتر ساخته و رضایت بیشتری از محیط شغلی داشته باشند، اثرات بالایی دارد. با انجام یک پژوهش، مشخص گردید بیخوابیشبانه می تواند کیفیت خواب و زندگی را تحت تاثیر قرار دهد، به گونه ای کهاحتمال ابتلای به افسردگی و اضطراب افزایش یافته و توانایی مقابله بااسترس های روزمره کم شود. ( بلانس و همکاران، 1386 )

از جمله مشاغلی که درگیر نوبت کاری و اختلال خواب ناشی از آن هستند،گروه پرستاران و پزشکان می باشد که در این میان شغل پرستاری درآمیخته با وضعیت نوبت کاری و اختلال خواب برخاسته از آن بوده و این مسألهموجب از هم گسیختگی بنیاد جسمی و روانی فرد و بروز مشکلاتی نظیراختلالات گوارشی، مشکلات قلبی، خستگی های عصبی، عدم تمرکز حواس، رفتار نامناسب، توهم ، ناسازگاری عاطفی و پرخاشگری می شو د.از سوی دیگر اختلال خواب می تواند در محیط کار بر پیکره ارایه وظایف محولهشغلی صدمه بزند و باعث تخریب کیفیت و کمیت آن و همچنین اُفت شدیدعملکرد حرفه ای که اساساً پاسخی بر نیازهای بیماران است، بشود.اختلال خواب همچنین می تواند باعث بروز معضلاتی مانند

خطاهای حرفه ای )اشتباه در دارو دادن، عدم توانایی در تصمیم گیری درموارد حاد و بحرانی، عدم ارتباط مناسب با مددجویان، ترک خدمت، عدمرضایت شخصی، کاهش عملکرد شناختی، اختلال حافظه و کاهش آمادگیو توجه افراد و صدمات غیر حرفه ای، تصادفات رانندگی، استفاده بی رویه از داروهای خواب آور، صدمات بدنی هنگام خواب آلودگی و ... گردد. در نهایتاختلال در کیفیت ارایه خدمات پرستاری، علاوه بر به تعویق افتادن سیربهبودی بیماران و بهره مند نشدن آنان از ارایه مراقبت های صحیح و به موقع، موجب کاهش بهره وری در عملکرد مدیریت پرستاری نیز می شود.

پرستاران به دلیل ماهیت شغلی خویش با انواع تنیدگی ها در محیط کارروبرو هستند و به دلیل اینکه در شیفت های کاری صبح، عصر و شب، بهطور نامنظم فعالیت می کنند از جمله افرادی هستند که در معرض بی خوابی قرار دارند و الگوی نامنظم خواب و بیداری در آن ها باعث کاهشکیفیت خواب، کم شدن طول مدت خواب و کاهش عملکرد شغلی می شود.بنابراین توجه به مشکلات خواب در میان پرستاران مهم می باشد. ( جبرئیلی، 1383 ) پرستارانی که شیفت آن ها به صورت چرخشی می باشدو اکثرًا در شیفت شب کار می کنند، ساعات خواب آ نها به ناچار در روزخواهد بود. در اغلب موارد، فعالیتهای دیگران آ نها را برای دست یافتن به خواب کافی دچار مشکل می سازد. این عدم خواب کافی، بر کیفیت خواب اثرات زیادی خواهد گذاشت و باعث می گردد تا بامدادگرایی، جای خود را به بی خوابی داده و اصلا مقوله ای با عنوان بامدادگرایی اتفاق نیفتد و کیفیتی که لزوما می تواند در خواب و برای پرستاران اتفاق بیفتد، جای خود را به بی خوابی های شدید بدهد. حال با توجه به وضعیت و نوع شغلی که پرستاران دارند، این مسئله مورد بحث قرار گرفته شده است که اصولا بامدادگرایی و کیفیت خواب تا چه اندازه برای پرستاران مفید است؟ و این موضوع در افزایش انگیزه شغلی چه اندازه اثرگذار می باشد؟

1-3- اهمیت و ضرورت تحقیق

اهمیت نیروی انسانی در سازمان تا به اندازه ای است که آنها را مشتریان داخلی می نامند و می توان گفت تا زمانی که این مشتریان از فعالیت خود خشنود نباشند، جلب رضایت مشتریان بیرونی بسیار سخت و شاید غیر ممکن باشد. بدیهی است کلیه نرم افزارها و سخت افزارها و تکنولوژی های پیشرفته ابزاری هستند که شرط اصلی استفاده کارآمد از آنها داشتن نیروی انسانی آموزش دیده، علاقه مند و متعهد است و موفقیت سازمان وابسته به کار و تلاش این نیروهاست ( ادریس و همکار،1383) یکی از سازمان هایی که بسیار زیاد به نیروی انسانی و شاغلین خود بسیار محتاج می باشد، بیمارستان ها و مراکز درمانی است که دارای تعداد زیادی پرستار و دکتر شاغل دارد و لذا توجه به روحیات و مسائل آنان، کمک زیادی به ایجاد انگیزه و رقابت در آنان می نماید. یکی از مسائل مهم در این رابطه، توجه به خواب، کیفیت خواب و بامدادگرایی این گروه است که نتیجه مستقیم در رفتار خود آنان و در رفتار آنان با بیمارانی دارد که چشم امیدشان به پرستاران است و این می تواند عملکرد پرستاران را تحت تأثیر قرار داده و باعث بروز اشتباهات حرفه ای ( مثل اشتباهات دارویی ) و اشتباهات غیر حرفه ای ( حوادث رانندگی) در آن ها شود. همین موضوع اهمیت خواب و کیفیت آن را در پرستاران بیش از پیش نشان می دهد.

1-4- اهداف تحقیق

1-4-1- هدف کلی

بررسی نقش کیفیت خواب و بامدادگرایی با انگیزش شغلی پرستاران.

1-4-2- اهداف جزئی

- رابطه زندگی خانوادگی و زندگی شغلی پرستاران.

- بررسی رابطه بین شرایط کاری و انگیزه شغلی.

- بررسی زمان کاری در کیفیت خواب پرستاران.

- بررسی نقش مهارت در ایجاد انگیزه شغلی.

- بررسی رابطه بین کیفیت زندگی و کیفیت خواب.

1-5- تعاریف عملیاتی

1-5-1- تعریف نظری

انگیزش شغلی: انگیزش از پر اهمیت ترین پیش نیازهای آموزش، یادگیری و ارتقای شغلی است. ارتقا و افزایش انگیزه، مستلزم صرف وقت، کار، تلاش، پشتکار و سرمایه گذاری توانایی جسمانی و روانی یاد گیرنده است. مجموعه ای از عوامل یا سازه های درونی و بیرونی در برانگیختگی فرد به یادگیری و مشارکت فعال او در فرایند آموزش دخیل هستند. از غریزه، سائق، نیاز و شوق گرفته تا علاقه، کنجکاوی، سبک اسناد، باور کنترل، توانمندی، انتظار، تلاش جهت پیشرفت و تا فشار والدین، فشار همسان همگی می توانند در تعامل پذیری بر نظام انگیزش کار ساز افتند و رفتار پیشرفت فرد را شکل دهند. (والبرگ، 1987).

کیفیت خواب: چرخه خواب و بیداری یکی از چرخه های بیولوژیک است کهتوسط عملکرد فیزیولوژیک، در روشنایی و تاریکی، برنامه های کاری، مراقبتو سایر فعالیت ها تحت تأثیر قرار می گیرد و ساعت بیولوژیک انسان نقشمهمی را در این چرخه بازی می کند. تحقیقات نشان داده است کهمحرومیت از خواب باعث کاهش سیستم ایمنی و کاهش عملکرد هیپوتالاموس، هیپوفیز و آدرنال در طی روزهای بعدی، کاهش تحمل گلوکز،افزایش فشارخون و افزایش خطر حوادث قلبی و عروقی به طور غیر وابسته،کاهش توانایی حداکثری سطح فعالیت افراد و همچنین استعداد فردی وقدرت غیرهوازی افراد می گردد. ( لیما و همکاران، 1390 )َ

بامدادگرایی: بامدادگرایی یکی از بازدارنده های مهم در تطابق با نوبت کاری به شمار می رود و برخی بیماری ها در شرایط نوبت کاری تشدید می شوند. ( چوبینه و همکار، 1379 )

1-5-2- تعریف عملی

انگیزش شغلی: منظور از انگیزش شغلی، میانگین نمره ای است که پاسخگویان از پرسشنامه مدیریت کیفیت جامع مندرج در پیوست تحقیق به دست آورده اند.

کیفیت خواب: منظور از کیفیت خواب در تحقیق، میانگین نمره ای است که آزمودنی ها از پرسشنامه  کیفیت خواب پیتزبرگ به دست آورده اند.

بامدادگرایی: منظور از بامدادگرایی در تحقیق، میانگین نمره ای است که آزمودنی ها از مقیاس ترکیبی بامدادگرایی به دست آورده اند.

تعداد صفحات :51

فرمت فایل :Word


دانلود با لینک مستقیم


پایان نامه و تحقیق خواب و استراحت و تاثیر مثبت آن در هویت و اخلاق و رفتار فردی (فرمت فایل Word و با قابلیت ویرایش)تعداد صفحات 51

پایان نامه مهندسی پزشکی - اختلالات خواب , آزمایش و آزمایشگاه خواب Sleep lab

اختصاصی از زد فایل پایان نامه مهندسی پزشکی - اختلالات خواب , آزمایش و آزمایشگاه خواب Sleep lab دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه مهندسی پزشکی - اختلالات خواب , آزمایش و آزمایشگاه خواب Sleep lab


پایان نامه مهندسی پزشکی - اختلالات خواب , آزمایش و آزمایشگاه خواب Sleep lab

پایان نامه مهندسی پزشکی - اختلالات خواب , آزمایش و آزمایشگاه خواب Sleep lab

40 صفحه در قالب word

به همراه 46 اسلاید آماده ارائه در قالب پاورپوینت

 

 

 

فهرست

فصل اول ـ مقدمه. 6

فصل دوم ـ خواب/انواع و مراحل آن. 7

خواب.............   7

انواع خواب.......   7

مراحل خواب   7

شروع خواب.. 7

مرحله اول.. 8

مرحله دوم. 8

مرحله سوم. 8

مرحله چهارم. 9

مرحله پنجم. 9

نکاتی پیرامون مراحل خواب.. 10

فصل سوم-اختلالات خواب.. 11

v               اختلال در خواب به چه معناست؟. 11

v               علل به وجود آمدن اختلالات خواب.. 11

v               خطرات ناشی از اختلال در خواب (خواب ضعیف). 11

v               نشانه‌های اختلالات خواب.. 11

v               آشنایی با بعضی از اختلالات شایع خواب.. 11

v               دسته بندی اختلالات خواب.. 12

v               تعریف برخی از اختلالات رایج خواب.. 13

v                    خروپف (Snoring). 13

v                    سندرم وقفه انسدادی حین خواب   (Obstructive Sleep Apnea Syndrome) 14

v                    سندرم وقفه تنفسی خواب مرکزی ( Central Sleep Apnea Syndrome. 15

v                    خواب ناکافی (Insomnia). 17

v                    سندرم پاهای بیقرار (Restless Leg Syndrome-RLS). 18

v                    پرخوابی/نارکولپسی ( Narcolepsy ). 19

v                    راه رفتن در خواب(sleep-walking ). 19

v                    اختلال رفتار در مرحله خواب REM ( RBD-REM sleep Behavior Disorder). 20

v                    هراس شبانه ( (Night Terrors. 20

v                    کابوس شبانه ( Nightmare ). 20

v                    صحبت کردن درخواب ( Sleep Talking). 21

v                    دندان قروچه ( (Bruxism.. 21

v                    سندرم نبود بیداری- خواب ۲۴ ساعته. 21

v                    سندرم کلاین – لوین. 21

فصل چهارم ـ آزمایشگاه خواب.. 22

v               پلی سمونوگرافی.. 22

v                    موارد درخواست تست پلی سومنوگرافی.. 23

v               تست سنجش خواب آلودگی طی روز. 24

v               تست سنجش توانایی بیدار ماندن. 25

فصل پنجم ـ آزمایشات خواب.. 27

v               سیگنال های بیولوزیکی.. 27

v               الکتروانسفالوگرافی –  EEG.. 28

  • امواج آلفا 28
  • امواج بتا 28
  • امواج تتا 28
  • امواج دلتا 28

انواع مختلف امواج مغزی در الکتروانسفالوگرام طبیعی.. 29

  • امواج مغزی در خواب.. 29

v               الکترومیوگرافی - EMG.. 30

v               الکترواکولوگرافی  - EOG 33

v               درصد اشباع اکسیژن خون. 33

v               بررسی همزمان سیگنال های بیولوزیکی.. 34

فصل ششم – نتیجه گیری. 37

فصل هفتم-مراجع و منابع. 38

 

فصل اول ـ مقدمه

در سال های اخیر خواب به عنوان یک پدیده ی الکتریکی شناخته شده است و اختلالات آن باید به عنوان یک نشانه ی مهم در نظر گرفته شوند. این اختلالات می تواند موجب اختلال در وضع فیزیولوژیک بدن یا بروز مشکلات عاطفی و رفتاری در افراد شود. نتیجه ی این اختلالات تنها به زمان خواب محدود نمی شود بلکه در زمان بیداری نیز نمود پیدا می کند. روش  پلی سومنوگرافی روش مناسبی برای پی بردن به اختلال خواب در افراد مبتلا است.

در این تحقیق سعی شده تا در ابتدا با تعریف کلی از خواب و مراحلی که انسان ها در خواب طی میکنند توضیحی در ارتباط با خواب سالم داده شود.هم چنین در فصل دوم  به تفصیل در رابطه با انواع خواب که بر دو نوع هستند و ارتباط آن با هر یک از مراحل خواب صحبت شده است.

در ادامه و در فصل سوم به تعریف اختلال خواب و این که عوامل به وجود آمدن این اختلالات چیست و تاثیر آنها در زندگی روزمره ی انسان ها به چه صورت می باشد,  پرداخته شده است.هم چنین در ادامه با برخی از مهم ترین اختلالات شایع خواب و روش های درمان آنها آشنا می شویم.

در فصل چهارم به آزمایشگاه خواب می رسیم. در این فصل با 3 تا از مهم ترین تست های خوابی که در دنیا انجام می شود آشنا می شویم که عبارتند ار پلی سمونوگرافی ,  تست سنجش خواب آلودگی طی روز و تست سنجش توانایی بیدار ماندن. هم چنین در رابطه با این موضوع که هر کدام از تست های فوق در چه مواردی استفاده می شوند و نشان گر کدام یک از اختلالات خواب می باشند نیز صحبت می شود.

در پنجمین و آخرین فصل از این تحقیق نیز به آن چه که در آزمایشگاه خواب رخ می دهد می پردازیم. در این فصل تمامی سیگنال های زیستی که شامل EEG, EMG و EOG و در حین آزمایش خواب ثبت می شوند به طور کامل توضیح داده شده و هم چنین ارتباط آنها با هر یک از مراحل خواب مشخص می شود . به علاوه در این فصل آزمایشات دیگری که در طول آزمایش خواب انجام می شود از جمله آزمایش اشباع اکسیزن خون به اختصار توضیح داده میشوند.

به طور کلی سعی شده تا یکی از مهم ترین بخش های زندگی هر انسان که به طور تقریبی یک سوم از زندگی او را شامل می شود, مورد بررسی قرار گیرد چرا که اختلالات خواب تنها ساعاتی که ما در خواب هستیم را تحت تاثیر قرار نمی دهد,  بلکه تاثیر مستقیم و بسیار عمیقی بر سایر بخش های زندگی می گذارد. و هم چنین باعث بسیاری از بیماری ها می گردد.

 

فصل دوم ـ خواب/انواع و مراحل آن خواب

 عبارت است از کاهش تا فقدان سطح هوشیاری، تعلیق نسبی ادراکات حسی و غیر فعال شدن تقریباً تمام عضلات ارادی در زمان استراحت به طوری که فعالیت بدن و ذهن تغییر کرده و توهم‌های بینایی جایگزین تصاویر واضح واقعی بشوند. در بین پستانداران، پرندگان، ماهیان و دیگر جانوران مراحل خواب و بیداری وجود دارد. خواب برای سلامت و بازسازی سیستم اعصاب، سیستم ایمنی و سیستم عضلانی-اسکلتی انسان‌ها و جانوران اهمیت دارد.[1]

انواع خواب

اختراع دستگاه نوار مغزی به دانشمندان اجازه داد تا به مطالعه خواب انسان، به روش‌هایی که پیش از آن ممکن نبود، بپردازند. در خلال دهه ۱۹۵۰ فردی به نام اوژن آسرینسکی که تازه از دانشگاه فارغ‌التحصیل شده بود، از این وسیله برای کشف آنچه امروز خواب REMخوانده می‌شود استفاده کرد. مطالعات بیشتر بر روی خواب انسان نشان داده است که خواب از یک سری مراحل گذر می‌کند که الگوهای امواج مغزی در هر مرحله با یکدیگر متفاوتند. خواب دارای دو نوع اصلی است:

خواب : (Rapid Eye Movement )REM(حرکت سریع چشم) که خواب فعال یا خواب نابه‌روال (paradoxical) نیز خوانده می‌شود. [1]

خواب (Non- Rapid Eye Movement)NREM : (حرکت غیرسریع چشم) که خواب آرام نیز خوانده می‌شود. [1]

خواب NREM  حدود 75% از کل مراحل خواب را به خود اختصاص میدهد و خواب REM  تنها 25% از مراحل خواب را تشکیل میدهد.]5[

مراحل خواب

خواب دارای پنج مرحله است: چهار مرحله خواب بدون رم ( NREM ) (بدون حرکات سریع چشمی) و یک مرحله با رم ( REM ) (حرکات سریع چشمی). وقتی بیدار و فعال هستیم، مغز امواج بتا صادر می‌کند. دامنه این امواج ضعیف و فرکانس آنها بین 15 تا 17 سیکل بر ثانیه است. وقتی چشم‌هایمان را می‌بندیم و پیش از خواب رفتن دراز می‌کشیم، مغز امواج آلفای زیادی می‌فرستد. امواج آلفا دامنه ضعیف و فرکانسهای بین 8 تا 13 سیکل بر ثانیه دارند.]4[

شروع خواب
در خلال نخستین مراحل خواب، ما هنوز نسبتاً بیدار و هشیار هستیم. مغز امواجی تولید می‌کند به نام امواج بتا که کوچک و سریع هستند. به مرور که مغز شروع به آرامش یافتن می‌کند، امواج کندتری به نام امواج آلفاشوند.
در طول این مدّت و هنگامی که هنوز کاملاً به خواب نرفته‌ایم ممکن است احساس عجیب و کاملاً واضحی را تجربه کنیم که توهمات پیش خواب نامیده می‌شود. مثال‌های متداول و شایع این پدیده عبارتند از احساس افتادن (پرت شدن) یا شنیدن این که کسی نام شما را صدا می‌کند.
رویداد بسیار شایع دیگری که در این دوره زمانی وجود دارد، پرش میوکلونیک است. اگر تا کنون، بدون هیچ دلیل مشخص و خاصی، ناگهان بدنتان تکان خورده یا پریده است این پدیده ظاهراً عجیب را تجربه کرده‌اید. در عالم واقع، این پرش‌های میوکلونیک بسیار شایعند ]5[

مرحله اول

مرحله ۱ شروع چرخه خواب و نسبتاً مرحله سبک و خفیفی از خواب است. مرحله ۱ را می‌توان به صورت دوره گذار بین بیداری و خواب در نظر گرفت. این مرحله از خواب، تنها مدّت زمانی کوتاهی در حدود ۵ تا ۱۰ دقیقه طول می‌کشد. ]5[

وقتی ما به مرحله اول خواب وارد می‌شویم، امواج مغزی از آهنگ آلفا به تتا عبور می‌کنند. امواج تتا که فرکانس آنها بین 6 تا 8 سیکل بر ثانیه است با حرکات آرام چشمی همراه هستند. تبدیل امواج آلفا به امواج تتا می‌تواند حالت خواب آور به دنبال آورد. در این دوره ما تصاویر توهمی کوتاهی می‌بینیم که به تصاویر رویا شباهت دارند و مثل یک عکس روشن هستند. این تصاویر احتمالا به خلاقیت مربوط می‌شوند. مرحله اول خواب سبک‌ترین مرحله آن است. اگر در این مرحله از خواب بیرون بیاییم، احتمالا احساس خواهیم کرد که اصلا نخوابیده‌ایم. ]4[

مرحله دوم
پس از 30 تا 40 دقیقه خواب در مرحله اول ، در سراشیبی مراحل دوم ، سوم و چهارم خواب می‌افتیم.
دومین مرحله خواب تقریباً ۲۰ دقیقه طول می‌کشد. مغز شروع به تولید امواج منظم و سریعی می‌کند که به نام دوک‌های خواب معروفند. دمای بدن شروع به کاهش و ضربان قلب شروع به کندشدن می‌کند. یک مرحلهی ناهشیار است که خواب رونده به راحتی یبدار می‌شود. ]5[
در طول مرحله دوم امواج مغزی دامنه متوسط و فرکانس تقریبا 4 تا 7 سیکل در ثانیه را نشان می‌دهد، اما با دوکهای خواب همراه هستند. دوکهای خواب فرکانس بین 12 تا 16 سیکل در ثانیه دارند و برنامه‌های کوتاه فعالیت سریع مغزی را نشان می‌دهند. در طول این مرحله ما دوره‌هایی را نیز تجربه می‌کنیم که اصطلاحا مجموعه K نامیده می‌شوند. مجموعه K در اثر افزایش کوتاه مدت فعالیت مغز که در اثر واکنش به محرکهای خارجی مثل سر و صدای کتابی که به زمین می‌افتد، یا محرکهای درونی مثل گرفتگی ماهیچه پا بوجود می‌آید. ]5[

مرحله سوم
عمیق‌ترین مرحلهی خواب است. پس از این مرحله قسمت دوم خواب REM آغاز می‌شود. امواج مغزیِ عمیق و کند به نام امواج دلتا در خلال مرحله ۳ خواب شروع به پدیدار شدن می‌کنند. مرحله ۳، دوره گذار بین خواب سبک و خواب بسیار عمیق است. ]5[
حدود پانزده دقیقه بعد وارد مرحله سوم خواب می‌شویم که علامت آن وقوع فعالیت امواج دلتا با ارتفاع بالا و فرکانس کمتر از 3.5هرتز است. ]5[
در این مرحله فشار خون کم میشود، ممکن است در خواب صحبت کنیم یا راه برویم ولی به خاطر نیاوریم. خوابگردی sleep walking  و صحبت در خواب از اختلالاتی هستند که دراین مرحله بروز میکنند ولی وقتی شخص بیدار میشود به هیچ وجه از ان آگاه نیست  ]5[
  تمایز بین مرحله سوم و چهارم خواب کاملا مشخص نیست. مرحله سوم دارای 25 تا 50 درصد فعالیت دلتا و مرحله چهارم بیشتر از 50 درصد فعالیت دلتا را دارا است. ]5[

 

مرحله چهارم

مرحله چهار عمیق‌ترین مرحله خواب را تشکیل می‌دهد. مرحله‌ای که بیدار شدن از آن دشوار است. تنها صدای بلند موجب بیداری فرد از این مرحله خواب می‌شود و وقتی هم که بیدار شد، گیج و منگ است. در این مرحله امواج دلتا کند می‌شوند، فرکانس آنها به 0.5  تا 2 سیکل در ثانیه می‌رسد و در این لحظه است که بزرگترین دامنه را دارند.]4[

مرحله پنجم

تقریبا نیم ساعت پس از خواب عمیق در مرحله چهار ما مسیر برگشت را پیش می‌گیریم. دوباره هر یک از مراحل را پشت سر می‌گذاریم تا به مرحله‌ای برسیم که آن را خواب رم ( REM ) می‌نامیم و منظور از REM حرکات سریع چشمی است که از زیر پلکها قابل روئیت است و شاخص این دوره به حساب می‌آید. در دوره خواب REM مغز امواج تقریبا سریع و با دامنه ضعیف تولید می‌کند. این امواج به امواج تولید شده در خواب سبک مرحله اول شباهت دارند. خواب, REM خواب تناقضی نیز نامیده شده است، زیرا خطوط EEG مورد مشاهده در دوره خواب REM فعالیتی ایجاد می‌کنند که تا اندازه‌ای به فعالیت حالت بیداری شباهت دارد.  ]4[

نکته قابل ذکر این است که فرایند خواب، این مراحل را به ترتیب پشت سر نمی‌گذارد. خواب از مرحله ۱ شروع می‌شود و سپس به مراحل ۲، ۳ و ۴ می‌رود. پس از مرحله ۴ و قبل از وارد شدن به مرحله ۵ یا همان خواب REM، مرحله ۳ و به دنبال آن مرحله ۲ خواب تکرار می‌شوند. پس از خاتمه خواب REM، بدن معمولاً به مرحله ۲ خواب باز می‌گردد. در طول شب، خواب انسان تقریباً ۴ یا ۵ بار بین این مراحل می‌چرخد. ما به طور میانگین ۹۰ دقیقه پس از به خواب رفتن وارد مرحله ۵ یا خواب REM می‌شویم. نخستین چرخه خواب REM ممکن است تنها زمان کوتاهی به طول بینجامد امّا هر چرخه از چرخه قبل طولانی‌تر می‌شود به نحوی که خواب REM می‌تواند تا نزدیک به یک ساعت پایدار بماند. [1]

 

ممکن است هنگام انتقال از فایل ورد به داخل سایت بعضی متون به هم بریزد یا بعضی نمادها و اشکال درج نشود ولی در فایل دانلودی همه چیز مرتب و کامل است

متن کامل را می توانید در ادامه دانلود نمائید

چون فقط تکه هایی از متن برای نمونه در این صفحه درج شده است ولی در فایل دانلودی متن کامل همراه با تمام ضمائم (پیوست ها) با فرمت ورد word که قابل ویرایش و کپی کردن می باشند موجود است


دانلود با لینک مستقیم


پایان نامه مهندسی پزشکی - اختلالات خواب , آزمایش و آزمایشگاه خواب Sleep lab