فرمت فایل : word(قابل ویرایش) تعداد صفحات :45
Journal of Biomedical Informatics 57 (2015) 399–414
a b s t r a c t
Objectives: The increasing of potential medical demand in China has threatened the health of the population, the medical equity, accessibility to medical services, and has impeded the development of Chinese health delivery system. This study aims to understand the mechanism of the increasing potential medical demand and find some solutions . Methods: We constructed a system dynamics model to analyze and simulate this problem, to predict the influences of health policies on the actual percentage of patients not seeking medical care (adjusting the
quantity structure of hospitals and community health systems (CHSs), adjusting outpatient prices, and adjusting the level of health insurance ).Results: Decreasing the number of hospitals, increasing the number of CHSs, and raising the proportion of health insurance compensation would effectively increase the transformation of potential medical demand. But currently, changes of the outpatient prices didn’t play a role in the transformation of potential medical demand Conclusions: Combined with validation analysis and model simulation, we suggest some possible solutions. The main factors causing potential medical demand are accessibility to medical services and proportion of health insurance compensation. Thus, adjusting the number of hospitals and CHSs and increasing the proportion of health insurance compensation should decrease the actual percentage of patients not seeking medical care and accelerate the transformation of potential medical demand, which deserved being concerned in policy making
چکیده
اهداف: افزایش تقاضای بالقوه پزشکی در چین سلامت جمعیت، کیفیت پزشکی، دست یابی به خدمات پزشکی را به خطر انداخته و مانع توسعه سیستم تحول بهداشت چینی را شده است. این مطالعه قصد دارد مکانیزم افزایش بالقوه تقاضای پزشکی را درک نموده و راه حل هایی برای آن پیدا نماید.
روشها: ما مدل دینامیک سیستم را جهت آنالیز و شبیه سازی این مسئله ، پیش بینی تاثیرات سیاستهای بهداشتی در درصد واقعی بیمارانی که به دنبال مراقبت های پزشکی نیستند ساختیم (تطبیق ساختار کمیت بیمارستانها و جامعه سیستم های بهداشتی ) CHSها)، تطبیق قیمت ها و نرخ ها هنگام ترخیص بیماران، و تطبیق سطح بیمه سلامت).
نتایج: کاهش تعداد بیمارستانها، افزایش تعداد CHSها، افزایش تناسب جبران بیمه سلامت می تواند به طور موثری انتقال تقاضای بالقوه پزشکی را افزایش دهند. اما در حال حاضر، تغییرات نرخ های ترخیص نقش چندان مهمی در انتقال تقاضای پزشکی ایفا نمی کنند.
نتایج: در ترکیب با آنالیز اعتبارسنجی و شبیه سازی مدل ما بعضی از راه حل های احتمالی را پیشنهاد نمودیم. فاکتورهای اصلی که تقاضای پزشکی را موجب می شوند در خدمات پزشکی و تناسب جبران بیمه سلامت دست یافتنی هستند. پس تطبیق تعداد بیمارستانها و CHSها و افزایش تناسب جبران بیمه سلامت باید درصد واقعی بیمارانی را که به دنبال مراقبت های پزشکی نیستند را کاهش داده و انتقال تقاضای پزشکی را تسریع نماید که در سیاست گذاری نگرانیهایی را پدید آورده است
ترجمه مقاله isi با عنوان تحول تقاضای پزشکی در چین و مدل شبیه سازی دینامیکهای سیستم
