زد فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

زد فایل

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

مقاله ای کامل در مورد رشته تکنسین پروتزهای دندانی

اختصاصی از زد فایل مقاله ای کامل در مورد رشته تکنسین پروتزهای دندانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

مقاله ای کامل در مورد رشته تکنسین پروتزهای دندانی


مقاله ای کامل در مورد رشته تکنسین پروتزهای دندانی

این مقاله 12 صفحه ای در قالب word بوده و قابل ویرایش میباشد و به معرفی کامل این رشته به همراه دروس دانشگاهی و بازار کار آن در ایران پرداخته است.

نتیجه 12 سال درس خواندن ورود به دانشگاه است که رشته ای را انتخاب کنیم و آینده شغلیمان را تضمین کنیم پس خیلی مهم است که قبل از انتخاب رشته در دانشگاه هر رشته را به طور کامل بشناسیم و ببینیم آیا مناسب ما است یا خیرچون انتخاب رشته مسیری  در زندگی ما به وجود می آورد پس سعی کنیم که به بهترین صورت این مسیر انتخاب شود و این امر ممکن نیست مگر با شناخت کامل هر رشته در دانشگاه.

یکی از رشته های شاخه علوم تجربی رشته تکنسین پروتزهای دندانی است که در زیر به شرح کامل این رشته از قبیل (توانایی‌های‌ لازم فرد برای موفق شدن در این رشته  و درس‌های‌ این‌ رشته‌ در طول‌ تحصیل و  بازار شغلی این رشته در ایران و تمامی توضیحات در مورد این رشته )پرداخته ایم.

مقدمه:

رشته کاردانی پروتزهای دندانی شاخه‌ای از علوم پزشکی (دندانپزشکی) است که در آن یک کاردان (تکنسین) پروتزهای دندانی بعنوان عضوی مؤثر در تیم درمان دندانپزشکی، عهده‌دار ساخت و ترمیم انواع پروتز که شامل انواع پروتزهای متحرک کامل و پارسیل، پروتزهای و ..

 


دانلود با لینک مستقیم


مقاله ای کامل در مورد رشته تکنسین پروتزهای دندانی

متن کامل پایان نامه دکترای دندانپزشکی : مروری بر علل شکست پروتزهای کامل 180صفحه با فرمت ورد word

اختصاصی از زد فایل متن کامل پایان نامه دکترای دندانپزشکی : مروری بر علل شکست پروتزهای کامل 180صفحه با فرمت ورد word دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه دکترای دندانپزشکی : مروری بر علل شکست پروتزهای کامل ۱۸۰ ص

دانلود متن کامل پایان نامه دکترای دندانپزشکی : مروری بر علل شکست پروتزهای کامل 180صفحه با فرمت ورد

پایان نامه جهت دریافت دکترای دندانپزشکی

 فهرست مطالب

عنوان……………………………………………….. صفحه

مقدمه…………………………………………………………………………………………………………………………………. 1

فصل اول: مروری بر مقوله تشخیص و طرح درمان، مروری بر آناتومی محیط دهان

1ـ مروری بر مقوله تشخیص و طرح درمان……………………………………………………………… 2

ـ روشهای تشخیص

ـ نکات مهم و مؤثر در تشخیص

2ـ مروری بر آناتومی محیط دهان ………………………………………………………. 4

(انسان ساپورت کننده، استخوان فکین، مخاط)

ـ ساپورت و انساج ساپورت کننده پروتز………………………………………………………………….. 5

ـ ملاحظات آناتومیک مندیبول از نظر نواحی ساپورت کننده………………………………….. 6

ـ ملاحظات آناتومیک ماگزیلا از نظر نواحی ساپورت کننده…………………………………….. 8

ـ آناتومی استخوانهای ساپورت کننده فکین ……………………………………………………………… 9

ـ فیزیولوژی استخوان………………………………………………………………………………………………… 12

ـ مخاط……………………………………………………………………………………………………………………………. 14

ـ نواحی آناتومیکی بافت نرم در بیماران بی‌دندان فک بالا…………………………………….. 17

ـ نواحی آناتومیکی بافت نرم در بیماران بی‌دندان فک پایین………………………………… 19

فصل دوم: مسائل مربوط به عدم موفقیت پروتز کامل و مشکلات پس از تحویل آن

قسمت اول (I): مسائل مربوط به بیمار که به منظور جلوگیری از عدم موفقیت پروتز کامل بایستی در نظر گرفت

الف) شرایط، خصوصیات ویژه و خواسته‌های بیمار…………………………………………….. 22

ب) مسائلی که دندانپزشک در مورد بیمار باید در نظر داشته باشد…………………….. 23

ـ مرحله تحویل پروتز

ـ دستورالعمل‌های ویژه برای بیمار

قسمت دوم (II): اشکالات و مسائلی که در ضمن کار برای دندانپزشک بوجود می‌آیند و باعث عدم موفقیت پروتز کامل می‌شوند…………………………………………………………………………………………………………………………. 27

1ـ گیر پروتز………………………………………………………………………………………………………………… 28

عوامل مؤثر بر گیر پروتز…………………………………………………………………………………………… 30

2ـ روابط فکین……………………………………………………………………………………………………………… 31

ـ اشکال در تعیین ارتفاع عمودی و عوارض ناشی از آن……………………………………….. 32

3ـ منطقه خنثی (Neutral Zone)……………………………………………………………………………….. 33

4ـ پلن / سطح اکلوژن…………………………………………………………………………………………………. 34

ـ مشکلات ناشی از تعیین نادرست پلن اکلوژن……………………………………………………….. 34

5ـ بالانس اکلوژن…………………………………………………………………………………………………………. 34

ـ مشکلات ناشی از اکلوژن………………………………………………………………………………………….. 34

ـ عدم بالانس اکلوژن…………………………………………………………………………………………………… 35

ـ عادات پارافانگشنال……………………………………………………………………………………………………. 36

ـ اکلوژن تروماتیک………………………………………………………………………………………………………. 36

قسمت سوم (III): تجزیه و تحلیل مسائلی که پس از ساخته شدن پروتز و تحویل آن به بیمار پیش می‌آید

1ـ بررسی مشکلات مربوط به فقدان گیر پروتزها…………………………………………………. 37

الف) بررسی مشکلات مربوط به فقدان گیر پروتز فک بالا……………………………………. 37

ـ هنگام تحویل آن…………………………………………………………………………………………………………. 37

ـ هنگام باز کردن کامل دهان……………………………………………………………………………………….. 38

ـ هنگام صحبت کردن، خواندن سرود یا آواز…………………………………………………………… 38

ـ افتادن یا جابجایی پروتز در سمت بالانس…………………………………………………………….. 39

ـ هنگام خندیدن…………………………………………………………………………………………………………….. 39

ـ هنگامیکه بیمار می‌خواهد سوت بزند……………………………………………………………………… 40

ـ هنگام بریدن لقمه غذایی…………………………………………………………………………………………… 40

ـ نقش افزایش و کاهش بزاق بر گیر پروتز…………………………………………………………….. 40

ـ لق بودن کلی پروتز………………………………………………………………………………………………….. 41

ب) بررسی مشکلات مربوط به فقدان گیر پروتز فک پایین

ـ جابجایی پروتز فک پایین بطرف بالا هنگام زیاد باز کردن دهان………………………. 43

ـ حرکت پروتز فک پایین که با حرکات مختلف زبان ایجاد می‌شود………………………. 43

ـ خارج شدن پروتز هنگام فانکشن…………………………………………………………………………….. 44

2ـ بررسی مشکلات مربوط به عدم ثبات پروتز……………………………………………………… 44

ـ عوامل مؤثر بر ثبات پروتز……………………………………………………………………………………… 44

  1. I) عدم ثبات پروتز هنگام اکلوژن مرکزی…………………………………………………………………. 47
  2. II) عدم ثبات پروتز هنگامیکه پروتزها در اکلوژن نباشند…………………………………….. 47

III) عدم ثبات پروتز هنگام بریدن غذا………………………………………………………………………. 48

3ـ بررسی آزردگی‌های بافت مخاطی توسط پروتز……………………………………………….. 48

ـ آزردگی در بافتهای دهان توسط پروتز…………………………………………………………………. 49

ـ اشکال، علائم و نشانه‌های آزردگی‌های مخاط تحمل کننده فشار………………………. 49

ـ علائم و آزردگی‌های مخاط بستر پروتز کامل………………………………………………………. 50

ـ نواحی ایجاد آزردگی در بافتهای دهان ………………………………………………………………….. 52

ـ گاز گرفتن لب، گونه و زبان……………………………………………………………………………………… 63

ـ ضایعات مخاط دهان ناشی از پروتز کامل…………………………………………………………….. 64

4ـ بررسی مشکلات مربوط به فانکشن…………………………………………………………………….. 67

الف ـ اشکال در بلع………………………………………………………………………………………………………. 67

ب ـ حالت تهوع……………………………………………………………………………………………………………… 68

ج ـ صدای بهم خوردم دندانها (Clicking)…………………………………………………………………… 70

د ـ خستگی عضلات جونده…………………………………………………………………………………………. 71

ح ـ ضایعات و درد در T.m.j……………………………………………………………………………………….. 71

* احساس کلی ناجور بودن پروتز (در صورتیکه دردی وجود ندارد)………………… 71

5ـ بررسی مشکلات مربوط به زیبائی……………………………………………………………………… 72

* زیبایی…………………………………………………………………………………………………………………………. 72

1ـ برجستگی (پری زیربینی)…………………………………………………………………………………….. 73

2ـ فرورفتگی قسمت میانی لب و شیار بین لبی (فیلتروم)……………………………………. 73

3ـ لب بالا فرو رفته (تو افتاده) است…………………………………………………………………………. 73

4ـ مقدار زیادی از دندانها دیده می‌شوند………………………………………………………………….. 74

5ـ مصنوعی بنظر رسیدن پروتز (نمای مصنوعی)……………………………………………….. 74

6ـ مقدار کمی از دندانها در معرض دید هستند………………………………………………………… 74

7ـ عدم تقارن صورت………………………………………………………………………………………………….. 74

8ـ رنگ دندانها………………………………………………………………………………………………………………. 74

6ـ بررسی مشکلات مربوط به تکلم………………………………………………………………………….. 75

I ـ اشکال در ادای حروف لینگو ـ آلوئولار مانند (س)……………………………………………. 76

IIـ اشکال در ادای حروف لبی (ب م پ)…………………………………………………………………….. 77

III ـ صداهای «ف» و «و» مشخص نیستند………………………………………………………………. 77

IV ـ اشکال در ادای حروف زبانی ـ کامی (د (ز) ـ ت)…………………………………………….. 77

7 ـ بررسی مشکلات ناشی از عدم راحتی پروتز و علل آن ………………………………….. 78

1) نواحی زخم شده …………………………………………………………………………………………………….. 79

2) درد ……………………………………………………………………………………………………………………………. 79

3) احساس سوزش در 24 ساعت اول یا در طول 2 هفته اول ……………………………… 80

4) احساس سوزش در زبان – کام و گلو …………………………………………………………………. 81

5) قرمزی نسوج زیر پروتز یا استوماتیت ناشی از پروتز ………………………………….. 82

6) قرمز آتشین بودن تمامی نواحی مجاور پروتز همراه زبان و گونه ………………. 83

7) جمع شدن غذا زیر پروتز ……………………………………………………………………………………… 84

8) ارتباط بین پروتز، بزاق و ناراحتی های ایجاد شده در دهان (برسی کمیت و کیفیت بزاق)        84

9) اختلال در گیرنده های حسی ………………………………………………………………………………… 85

10) آزردگی در عضلات ……………………………………………………………………………………………… 85

فصل سوم

مروری بر مقالات………………………………………………………………………………………………………….. 86

نتیجه و خلاصه………………………………………………………………………………………………………….. 108

بشر همواره در این آرزو بوده که تا حد امکان به نحوی از انحاء از دست رفتن دندانهای خود را جبران نموده و از این طریق مشکلات مضغی و زیبایی خود را جبران نماید و در این راستا سعی و کوشش فراوانی نموده است که ادامه آن تلاشها به نسل امروزی سپرده شده و حق این است که ما نیز تمام تلاش و توانائی‌های خود را در راه تکامل این علم بکار بریم.

امروزه پیشرفت در جنبه‌های مختلف پزشکی و امکانات رفاهی بیشتر منجر به افزایش سن متوسط مردم گشته است، از طرفی علی‌رغم پیشرفتهای غیرقابل انکاری که در علم دندانپزشکی در جهت نگهداری و حفظ دندانهای طبیعی بعمل می‌آید، افراد جامعه در سنین پایین‌ترین دندانهای خود را از دست می‌دهند و همین دو موضوع یعنی افزایش متوسط سن و از دست دادن دندانها در سنین پایین‌تر سبب شده است تا روز به روز بر تعداد افرادیکه از پروتزهای کامل استفاده می‌کنند افزوده گردد.

انتقال از مرحله داشتن دندانهای طبیعی به مرحله بی‌دندانی کامل، دورانی است بس حساس و ناشناخته برای بیماران و باید دانست، غالباً افرادی که دندانهای خود را از دست می‌دهند از نظر جسمی از سلامت کامل برخوردار نمی‌باشند و استخوانهای خود را از دست می‌دهند از نظر جسمی از سلامت کامل برخوردار نمی‌باشند و استخوانهای فکین آنها تراکم لازم را ندارند. از طرفی واکنشهای ترمیمی در اینگونه افراد نقصان پیدا کرده است. در این بیماران به جای الیاف پریودونت، مخاط نقش نگهداری و پشتیبانی دندانهای مصنوعی را بعهده می‌گیرد، که باید برای بیماران توضیح داده شود، زیرا آنان انتظار دارند که پروتز کامل همچون دندانهای طبیعی عمل کند که مشکلی است مزید بر مشکلات دیگر.

در برخورد با بیماران بی‌دندان بایستی با معاینه دقیق، بررسی حالات جسمانی و روانی بیمار و با توجه به خواسته‌های بجا و نابجای بیمار طرح درمان مناسبی تعیین کرد و با تکنیکی صحیح و اصولی اقدام به درمان کرد، البته با پیش‌بینی نتایج احتمالی درمان و در نظر گرفتن تمام شرایط مساعد و نامساعد محیط دهان بیمار.

حفره دهان محیطی است که اعمال مختلفی را انجام می‌دهد و درمان با پروتز صرفاً یک درمان ساده نسجی و ساختمانی نیست، بلکه بایستی با جایگزین کردن دندانهای از دست رفته حالات تشریحی، فانکشنهای طبیعی و فیزیولوژیک این ناحیه از بدن را تا حد امکان احیاء و بازسازی کرد.

در برخی از موارد با وجود اینکه عمل کننده نهایت سعی خود را در بکار بردن اصول لازم در ساختن پروتز کامل ایده‌آل می‌نماید، معهذا چه در ضمن کار و چه پس از قرار دادن پروتز در دهان بیمار با مشکلاتی مواجه می‌گردد که به سختی می‌تواند به علت اصلی آن پی ببرد و با اظهار ناراحتی و شکایت بیمار روبرو می‌شود و علی رغم اصلاحات متعددی که انجام می‌دهد باز مشکلات بیمار پاربرجا می‌ماند.

اشکالات و ناراحتی‌هایی که بعد از قرار دادن پروتز کامل در دهان بیمار ایجاد می‌شود متنوع هستند، در ضمن واکنش بیماران نیز در مقابل آنها مختلف است، که بستگی به وضع سلامت عمومی جسمی و روانی، وضعیت حفره دهان و طرز تفکر و شخصیت آنان دارد. بعضی از بیماران در برابر کوچکترین آزردگی و تحریک خارجی عکس‌العمل‌های شدیدی از خود نشان می‌دهند و بعضی با داشتن شخصیتی قوی و کنترل عصبی خوب حتی زخم‌های شدید پروتز را بدون شکایت تحمل می‌کنند که هر دو اینها برای بیمار مفید نیستند.

دندانپزشک باید با آگاهی بر علوم آناتومی، پاتولوژی، روانشناسی و داشتن مهارتهای لازم، عکس‌العمل‌های بافت نرم را در حالت طبیعی و پاتولوژیک تشخیص داده و بتواند یک اشکال موضعی را از مشکلات عمومی جسمی و روانی بیمار تمیز دهد.


دانلود با لینک مستقیم


متن کامل پایان نامه دکترای دندانپزشکی : مروری بر علل شکست پروتزهای کامل 180صفحه با فرمت ورد word

بررسی فتوالاستیکی مشکلات مکانیکی در به کارگیری کاپ استابولوم برای پروتزهای مفصل ران

اختصاصی از زد فایل بررسی فتوالاستیکی مشکلات مکانیکی در به کارگیری کاپ استابولوم برای پروتزهای مفصل ران دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

بررسی فتوالاستیکی مشکلات مکانیکی در به کارگیری کاپ استابولوم برای پروتزهای مفصل ران


بررسی فتوالاستیکی مشکلات مکانیکی در به کارگیری کاپ استابولوم برای پروتزهای مفصل ران

Photoelastic investigation of mechanical problems
in applying acetabulum cups to hip prosthesis

Acta of Bioengineering and Biomechanics
Vol. 8, No. 1, 2006


JANOŠ KODVANJ, STJEPAN JECI
Laboratory of Experimental Mechanics, University of Zagreb, Croatia
RUDOLF BEER, JOSEF EBERHARDSTEINER
Institute for Mechanics of Materials and Structures, Vienna University of Technology, Austria

Acetabulum cups are the counterparts of endoprostheses, which are mounted in the pelvis. There are
different designs of such cups. They differ in their form and in the way of mounting. This paper deals
with the threaded acetabulum cups with conical shape mounted in the pelvis. In general, one has to
distinguish between stresses caused by the mounting process and lifetime stresses of the mounted cup.
Stresses remaining of the mounting must ensure the so-called primary stability; however, they will
disappear to some degree due to rheological properties of bone.
The question arises whether the mounting stresses are responsible for local plastic deformations and
the corresponding residual stresses or not. In this paper, mostly loading stresses and their dependence on
the contact properties between pelvis and cup or between cup and polyurethane inlay are considered.
Key words: biomechanics, hip joint endoprosthesis, threaded acetabulum cup, photoelasticity

بررسی فتوالاستیکی مشکلات مکانیکی در به کارگیری کاپ استابولوم برای پروتزهای مفصل ران

کاپهای استابولوم نقطه مقابل پروتز داخلی که در لگن نصب می شوند، می باشند. طراحی های متفاوتی از چنین کاپ هایی وجود دارد. آنها در شکلشان و طریقه نصب تفاوت دارند. این مقاله در رابطه با کاپ استابولوم پیچ و مهره ای، نصب شده در لگن با شکل مخروطی می باشد. معمولا باید تمایزی بین تنشهای ایجاد شده توسط فرآیند نصب و تنشهای طول عمر کاپ نصب شده باشد. تنشهای باقیمانده از نصب باید اصطلاحا پایداری اولیه را تضمین کنند؛ هر چند آنها در بعضی مراتب به دلیل خصوصیات رئولوژیکی استخوان ناپدید می شوند.

سوال به وجود می آید که آیا تنشهای نصب مسبب تغییر شکلهای پلاستیک محلی و تنشهای باقیمانده مربوط هستند یا نه. در این مقاله، بیشترین تنشهای بارگذاری و وابستگیشان به خصوصیات تماسی بین لگن و کاپ یا بین کاپ و کار گذاری اورتان بررسی شده اند.

واژه های کلیدی: بیومکانیک، اندو پروتزهای مفصل ران یا (مفصل هیپ) ، کاپ استابولوم  نخ کشیده، فتوالاستیسیته

1- مقدمه

از یک آزمایش معمولی با کاپ استابولوم پیچ و مهره ای مخروطی می توان دریافت که مشکلات به دلیل یک حالت باقیمانده تنش ناشی از تحقق یافتن نصب می باشند. در بعضی مطالعات تجربی، لرف [1] و رور [2] نشان دادند که مناطق تماسی کاپ ممکن است به دلیل ابزار نصب و اعمال نیروی پیچش به صورت پلاستیک تغییر شکل دهند. در مقالات دو تحقیق نصب متفاوت شرح داده شده است. در اولی، نیروی پیچش به وسیله چهار شکاف در لبه آزاد کاپ اعمال شده است. در تحقیق دوم، نیروی پیچش در سه سوراخ در کف کاپ اعمال شده است. شکلهای 1 و 2 سوراخهای تعبیه شده در کف یک کاپ واقعی از مدل فتوالاستیک مربوط را نشان می دهند. نتایج در مطالعات تجربی استفاده کننده از استخوان مصنوعی نشان می دهد که منطقه و مقدار تغییر شکل پلاستیک در مورد دوم بیشتر از مورد اول است. این به دلیل این حقیقت است که بازوی اهرم در مورد دوم کوچکتر از مورد اول است. مولفان از این نتیجه گرفتند که راه حل دوم شکست پذیرتر از راه حل اول فرض می شود.

تعداد صفحات انگلیسی=8

تعداد صفحات فارسی=9

 

 

 


دانلود با لینک مستقیم


بررسی فتوالاستیکی مشکلات مکانیکی در به کارگیری کاپ استابولوم برای پروتزهای مفصل ران

پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل

اختصاصی از زد فایل پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل


پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل

دانلود پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل با فرمت ورد و قابل ویرایش تعداد صفحات 180

دانلود پایان نامه آماده

 

مقدمه

بشر همواره در این آرزو بوده که تا حد امکان به نحوی از انحاء از دست رفتن دندانهای خود را جبران نموده و از این طریق مشکلات مضغی و زیبایی خود را جبران نماید و در این راستا سعی و کوشش فراوانی نموده است که ادامه آن تلاشها به نسل امروزی سپرده شده و حق این است که ما نیز تمام تلاش و توانائی‌های خود را در راه تکامل این علم بکار بریم.امروزه پیشرفت در جنبه‌های مختلف پزشکی و امکانات رفاهی بیشتر منجر به افزایش سن متوسط مردم گشته است، از طرفی علی‌رغم پیشرفتهای غیرقابل انکاری که در علم دندانپزشکی در جهت نگهداری و حفظ دندانهای طبیعی بعمل می‌آید، افراد جامعه در سنین پایین‌ترین دندانهای خود را از دست می‌دهند و همین دو موضوع یعنی افزایش متوسط سن و از دست دادن دندانها در سنین پایین‌تر سبب شده است تا روز به روز بر تعداد افرادیکه از پروتزهای کامل استفاده می‌کنند افزوده گردد.انتقال از مرحله داشتن دندانهای طبیعی به مرحله بی‌دندانی کامل، دورانی است بس حساس و ناشناخته برای بیماران و باید دانست، غالباً افرادی که دندانهای خود را از دست می‌دهند از نظر جسمی از سلامت کامل برخوردار نمی‌باشند و استخوانهای خود را از دست می‌دهند از نظر جسمی از سلامت کامل برخوردار نمی‌باشند و استخوانهای فکین آنها تراکم لازم را ندارند. از طرفی واکنشهای ترمیمی در اینگونه افراد نقصان پیدا کرده است. در این بیماران به جای الیاف پریودونت، مخاط نقش نگهداری و پشتیبانی دندانهای مصنوعی را بعهده می‌گیرد، که باید برای بیماران توضیح داده شود، زیرا آنان انتظار دارند که پروتز کامل همچون دندانهای طبیعی عمل کند که مشکلی است مزید بر مشکلات دیگر.در برخورد با بیماران بی‌دندان بایستی با معاینه دقیق، بررسی حالات جسمانی و روانی بیمار و با توجه به خواسته‌های بجا و نابجای بیمار طرح درمان مناسبی تعیین کرد و با تکنیکی صحیح و اصولی اقدام به درمان کرد، البته با پیش‌بینی نتایج احتمالی درمان و در نظر گرفتن تمام شرایط مساعد و نامساعد محیط دهان بیمار.

فهرست مطالب
عنوان    صفحه
مقدمه    1
فصل اول: مروری بر مقوله تشخیص و طرح درمان، مروری بر آناتومی محیط دهان
1ـ مروری بر مقوله تشخیص و طرح درمان    2
ـ روشهای تشخیص
ـ نکات مهم و مؤثر در تشخیص
2ـ مروری بر آناتومی محیط دهان     4
(انسان ساپورت کننده، استخوان فکین، مخاط)
ـ ساپورت و انساج ساپورت کننده پروتز    5
ـ ملاحظات آناتومیک مندیبول از نظر نواحی ساپورت کننده    6
ـ ملاحظات آناتومیک ماگزیلا از نظر نواحی ساپورت کننده    8
ـ آناتومی استخوانهای ساپورت کننده فکین     9
ـ فیزیولوژی استخوان    12
ـ مخاط    14
ـ نواحی آناتومیکی بافت نرم در بیماران بی‌دندان فک بالا    17
ـ نواحی آناتومیکی بافت نرم در بیماران بی‌دندان فک پایین    19
فصل دوم: مسائل مربوط به عدم موفقیت پروتز کامل و مشکلات پس از تحویل آن
قسمت اول (I): مسائل مربوط به بیمار که به منظور جلوگیری از عدم موفقیت پروتز کامل بایستی در نظر گرفت
الف) شرایط، خصوصیات ویژه و خواسته‌های بیمار    22
ب) مسائلی که دندانپزشک در مورد بیمار باید در نظر داشته باشد    23
ـ مرحله تحویل پروتز
ـ دستورالعمل‌های ویژه برای بیمار
قسمت دوم (II): اشکالات و مسائلی که در ضمن کار برای دندانپزشک بوجود می‌آیند و باعث عدم موفقیت پروتز کامل می‌شوند    27
1ـ گیر پروتز    28
عوامل مؤثر بر گیر پروتز    30
2ـ روابط فکین    31
ـ اشکال در تعیین ارتفاع عمودی و عوارض ناشی از آن    32
3ـ منطقه خنثی (Neutral Zone)    33
4ـ پلن / سطح اکلوژن    34
ـ مشکلات ناشی از تعیین نادرست پلن اکلوژن    34
5ـ بالانس اکلوژن    34
ـ مشکلات ناشی از اکلوژن    34
ـ عدم بالانس اکلوژن    35
ـ عادات پارافانگشنال    36
ـ اکلوژن تروماتیک    36
قسمت سوم (III): تجزیه و تحلیل مسائلی که پس از ساخته شدن پروتز و تحویل آن به بیمار پیش می‌آید
1ـ بررسی مشکلات مربوط به فقدان گیر پروتزها    37
الف) بررسی مشکلات مربوط به فقدان گیر پروتز فک بالا    37
ـ هنگام تحویل آن    37
ـ هنگام باز کردن کامل دهان    38
ـ هنگام صحبت کردن، خواندن سرود یا آواز    38
ـ افتادن یا جابجایی پروتز در سمت بالانس    39
ـ هنگام خندیدن    39
ـ هنگامیکه بیمار می‌خواهد سوت بزند    40
ـ هنگام بریدن لقمه غذایی    40
ـ نقش افزایش و کاهش بزاق بر گیر پروتز    40
ـ لق بودن کلی پروتز    41
ب) بررسی مشکلات مربوط به فقدان گیر پروتز فک پایین
ـ جابجایی پروتز فک پایین بطرف بالا هنگام زیاد باز کردن دهان    43
ـ حرکت پروتز فک پایین که با حرکات مختلف زبان ایجاد می‌شود    43
ـ خارج شدن پروتز هنگام فانکشن    44
2ـ بررسی مشکلات مربوط به عدم ثبات پروتز    44
ـ عوامل مؤثر بر ثبات پروتز    44
I) عدم ثبات پروتز هنگام اکلوژن مرکزی    47
II) عدم ثبات پروتز هنگامیکه پروتزها در اکلوژن نباشند    47
III) عدم ثبات پروتز هنگام بریدن غذا    48
3ـ بررسی آزردگی‌های بافت مخاطی توسط پروتز    48
ـ آزردگی در بافتهای دهان توسط پروتز    49
ـ اشکال، علائم و نشانه‌های آزردگی‌های مخاط تحمل کننده فشار    49
ـ علائم و آزردگی‌های مخاط بستر پروتز کامل    50
ـ نواحی ایجاد آزردگی در بافتهای دهان     52
ـ گاز گرفتن لب، گونه و زبان    63
ـ ضایعات مخاط دهان ناشی از پروتز کامل    64
4ـ بررسی مشکلات مربوط به فانکشن    67
الف ـ اشکال در بلع    67
ب ـ حالت تهوع    68
ج ـ صدای بهم خوردم دندانها (Clicking)    70
د ـ خستگی عضلات جونده    71
ح ـ ضایعات و درد در T.m.j.    71
* احساس کلی ناجور بودن پروتز (در صورتیکه دردی وجود ندارد)    71
5ـ بررسی مشکلات مربوط به زیبائی    72
* زیبایی    72
1ـ برجستگی (پری زیربینی)    73
2ـ فرورفتگی قسمت میانی لب و شیار بین لبی (فیلتروم)    73
3ـ لب بالا فرو رفته (تو افتاده) است    73
4ـ مقدار زیادی از دندانها دیده می‌شوند    74
5ـ مصنوعی بنظر رسیدن پروتز (نمای مصنوعی)    74
6ـ مقدار کمی از دندانها در معرض دید هستند    74
7ـ عدم تقارن صورت    74
8ـ رنگ دندانها    74
6ـ بررسی مشکلات مربوط به تکلم    75
I ـ اشکال در ادای حروف لینگو ـ آلوئولار مانند (س)    76
IIـ اشکال در ادای حروف لبی (ب م پ)    77
III ـ صداهای «ف» و «و» مشخص نیستند    77
IV ـ اشکال در ادای حروف زبانی ـ کامی (د (ز) ـ ت)    77
7 ـ بررسی مشکلات ناشی از عدم راحتی پروتز و علل آن     78
1) نواحی زخم شده     79
2) درد     79
3) احساس سوزش در 24 ساعت اول یا در طول 2 هفته اول     80
4) احساس سوزش در زبان – کام و گلو     81
5) قرمزی نسوج زیر پروتز یا استوماتیت ناشی از پروتز     82
6) قرمز آتشین بودن تمامی نواحی مجاور پروتز همراه زبان و گونه     83
7) جمع شدن غذا زیر پروتز     84
8) ارتباط بین پروتز، بزاق و ناراحتی های ایجاد شده در دهان (برسی کمیت و کیفیت بزاق)    84
9) اختلال در گیرنده های حسی     85
10) آزردگی در عضلات     85
فصل سوم
مروری بر مقالات    86
نتیجه و خلاصه    108


دانلود با لینک مستقیم


پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل

پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل

اختصاصی از زد فایل پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل


پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل

دانلود پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل با فرمت ورد و قابل ویرایش تعداد صفحات 180

دانلود پایان نامه آماده

 

مقدمه

بشر همواره در این آرزو بوده که تا حد امکان به نحوی از انحاء از دست رفتن دندانهای خود را جبران نموده و از این طریق مشکلات مضغی و زیبایی خود را جبران نماید و در این راستا سعی و کوشش فراوانی نموده است که ادامه آن تلاشها به نسل امروزی سپرده شده و حق این است که ما نیز تمام تلاش و توانائی‌های خود را در راه تکامل این علم بکار بریم.امروزه پیشرفت در جنبه‌های مختلف پزشکی و امکانات رفاهی بیشتر منجر به افزایش سن متوسط مردم گشته است، از طرفی علی‌رغم پیشرفتهای غیرقابل انکاری که در علم دندانپزشکی در جهت نگهداری و حفظ دندانهای طبیعی بعمل می‌آید، افراد جامعه در سنین پایین‌ترین دندانهای خود را از دست می‌دهند و همین دو موضوع یعنی افزایش متوسط سن و از دست دادن دندانها در سنین پایین‌تر سبب شده است تا روز به روز بر تعداد افرادیکه از پروتزهای کامل استفاده می‌کنند افزوده گردد.انتقال از مرحله داشتن دندانهای طبیعی به مرحله بی‌دندانی کامل، دورانی است بس حساس و ناشناخته برای بیماران و باید دانست، غالباً افرادی که دندانهای خود را از دست می‌دهند از نظر جسمی از سلامت کامل برخوردار نمی‌باشند و استخوانهای خود را از دست می‌دهند از نظر جسمی از سلامت کامل برخوردار نمی‌باشند و استخوانهای فکین آنها تراکم لازم را ندارند. از طرفی واکنشهای ترمیمی در اینگونه افراد نقصان پیدا کرده است. در این بیماران به جای الیاف پریودونت، مخاط نقش نگهداری و پشتیبانی دندانهای مصنوعی را بعهده می‌گیرد، که باید برای بیماران توضیح داده شود، زیرا آنان انتظار دارند که پروتز کامل همچون دندانهای طبیعی عمل کند که مشکلی است مزید بر مشکلات دیگر.در برخورد با بیماران بی‌دندان بایستی با معاینه دقیق، بررسی حالات جسمانی و روانی بیمار و با توجه به خواسته‌های بجا و نابجای بیمار طرح درمان مناسبی تعیین کرد و با تکنیکی صحیح و اصولی اقدام به درمان کرد، البته با پیش‌بینی نتایج احتمالی درمان و در نظر گرفتن تمام شرایط مساعد و نامساعد محیط دهان بیمار.

فهرست مطالب
عنوان    صفحه
مقدمه    1
فصل اول: مروری بر مقوله تشخیص و طرح درمان، مروری بر آناتومی محیط دهان
1ـ مروری بر مقوله تشخیص و طرح درمان    2
ـ روشهای تشخیص
ـ نکات مهم و مؤثر در تشخیص
2ـ مروری بر آناتومی محیط دهان     4
(انسان ساپورت کننده، استخوان فکین، مخاط)
ـ ساپورت و انساج ساپورت کننده پروتز    5
ـ ملاحظات آناتومیک مندیبول از نظر نواحی ساپورت کننده    6
ـ ملاحظات آناتومیک ماگزیلا از نظر نواحی ساپورت کننده    8
ـ آناتومی استخوانهای ساپورت کننده فکین     9
ـ فیزیولوژی استخوان    12
ـ مخاط    14
ـ نواحی آناتومیکی بافت نرم در بیماران بی‌دندان فک بالا    17
ـ نواحی آناتومیکی بافت نرم در بیماران بی‌دندان فک پایین    19
فصل دوم: مسائل مربوط به عدم موفقیت پروتز کامل و مشکلات پس از تحویل آن
قسمت اول (I): مسائل مربوط به بیمار که به منظور جلوگیری از عدم موفقیت پروتز کامل بایستی در نظر گرفت
الف) شرایط، خصوصیات ویژه و خواسته‌های بیمار    22
ب) مسائلی که دندانپزشک در مورد بیمار باید در نظر داشته باشد    23
ـ مرحله تحویل پروتز
ـ دستورالعمل‌های ویژه برای بیمار
قسمت دوم (II): اشکالات و مسائلی که در ضمن کار برای دندانپزشک بوجود می‌آیند و باعث عدم موفقیت پروتز کامل می‌شوند    27
1ـ گیر پروتز    28
عوامل مؤثر بر گیر پروتز    30
2ـ روابط فکین    31
ـ اشکال در تعیین ارتفاع عمودی و عوارض ناشی از آن    32
3ـ منطقه خنثی (Neutral Zone)    33
4ـ پلن / سطح اکلوژن    34
ـ مشکلات ناشی از تعیین نادرست پلن اکلوژن    34
5ـ بالانس اکلوژن    34
ـ مشکلات ناشی از اکلوژن    34
ـ عدم بالانس اکلوژن    35
ـ عادات پارافانگشنال    36
ـ اکلوژن تروماتیک    36
قسمت سوم (III): تجزیه و تحلیل مسائلی که پس از ساخته شدن پروتز و تحویل آن به بیمار پیش می‌آید
1ـ بررسی مشکلات مربوط به فقدان گیر پروتزها    37
الف) بررسی مشکلات مربوط به فقدان گیر پروتز فک بالا    37
ـ هنگام تحویل آن    37
ـ هنگام باز کردن کامل دهان    38
ـ هنگام صحبت کردن، خواندن سرود یا آواز    38
ـ افتادن یا جابجایی پروتز در سمت بالانس    39
ـ هنگام خندیدن    39
ـ هنگامیکه بیمار می‌خواهد سوت بزند    40
ـ هنگام بریدن لقمه غذایی    40
ـ نقش افزایش و کاهش بزاق بر گیر پروتز    40
ـ لق بودن کلی پروتز    41
ب) بررسی مشکلات مربوط به فقدان گیر پروتز فک پایین
ـ جابجایی پروتز فک پایین بطرف بالا هنگام زیاد باز کردن دهان    43
ـ حرکت پروتز فک پایین که با حرکات مختلف زبان ایجاد می‌شود    43
ـ خارج شدن پروتز هنگام فانکشن    44
2ـ بررسی مشکلات مربوط به عدم ثبات پروتز    44
ـ عوامل مؤثر بر ثبات پروتز    44
I) عدم ثبات پروتز هنگام اکلوژن مرکزی    47
II) عدم ثبات پروتز هنگامیکه پروتزها در اکلوژن نباشند    47
III) عدم ثبات پروتز هنگام بریدن غذا    48
3ـ بررسی آزردگی‌های بافت مخاطی توسط پروتز    48
ـ آزردگی در بافتهای دهان توسط پروتز    49
ـ اشکال، علائم و نشانه‌های آزردگی‌های مخاط تحمل کننده فشار    49
ـ علائم و آزردگی‌های مخاط بستر پروتز کامل    50
ـ نواحی ایجاد آزردگی در بافتهای دهان     52
ـ گاز گرفتن لب، گونه و زبان    63
ـ ضایعات مخاط دهان ناشی از پروتز کامل    64
4ـ بررسی مشکلات مربوط به فانکشن    67
الف ـ اشکال در بلع    67
ب ـ حالت تهوع    68
ج ـ صدای بهم خوردم دندانها (Clicking)    70
د ـ خستگی عضلات جونده    71
ح ـ ضایعات و درد در T.m.j.    71
* احساس کلی ناجور بودن پروتز (در صورتیکه دردی وجود ندارد)    71
5ـ بررسی مشکلات مربوط به زیبائی    72
* زیبایی    72
1ـ برجستگی (پری زیربینی)    73
2ـ فرورفتگی قسمت میانی لب و شیار بین لبی (فیلتروم)    73
3ـ لب بالا فرو رفته (تو افتاده) است    73
4ـ مقدار زیادی از دندانها دیده می‌شوند    74
5ـ مصنوعی بنظر رسیدن پروتز (نمای مصنوعی)    74
6ـ مقدار کمی از دندانها در معرض دید هستند    74
7ـ عدم تقارن صورت    74
8ـ رنگ دندانها    74
6ـ بررسی مشکلات مربوط به تکلم    75
I ـ اشکال در ادای حروف لینگو ـ آلوئولار مانند (س)    76
IIـ اشکال در ادای حروف لبی (ب م پ)    77
III ـ صداهای «ف» و «و» مشخص نیستند    77
IV ـ اشکال در ادای حروف زبانی ـ کامی (د (ز) ـ ت)    77
7 ـ بررسی مشکلات ناشی از عدم راحتی پروتز و علل آن     78
1) نواحی زخم شده     79
2) درد     79
3) احساس سوزش در 24 ساعت اول یا در طول 2 هفته اول     80
4) احساس سوزش در زبان – کام و گلو     81
5) قرمزی نسوج زیر پروتز یا استوماتیت ناشی از پروتز     82
6) قرمز آتشین بودن تمامی نواحی مجاور پروتز همراه زبان و گونه     83
7) جمع شدن غذا زیر پروتز     84
8) ارتباط بین پروتز، بزاق و ناراحتی های ایجاد شده در دهان (برسی کمیت و کیفیت بزاق)    84
9) اختلال در گیرنده های حسی     85
10) آزردگی در عضلات     85
فصل سوم
مروری بر مقالات    86
نتیجه و خلاصه    108


دانلود با لینک مستقیم


پایان نامه دکترا ی رشته دندانپزشکی مروری بر علل شکست پروتزهای کامل