پروژه مقدمه‌ائی بر رأی‌گیری الکترونیکی

اختصاصی از زد فایل پروژه مقدمه‌ائی بر رأی‌گیری الکترونیکی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

پایان نامه مقدمه‌ائی بر رأی‌گیری الکترونیکی

فایل ورد قابل  ویرایش 

7000تومان 

چکیده

از زمانی که نسل اول ماشین‌های محاسبه‌گر وارد عرصه فناوری شد، فکر استفاده از آن‌ها در سیستم‌های عمومی نیز مطرح شد؛ اما برای نخستین بار این تجربه در دهه 1970 میلادی رخ داد. در آن سال‌ها به دلیل اینکه باید آراء انتخاباتی و نتایج هرگونه همه­‌پرسی، توسط عامل انسانی خوانده و شمارش می‌شد لذا بین اخذ رأی و اعلام نتایج فاصله می‌افتاد؛ ضمن این­که به علت خطاهای انسانی، دقت بالای نتایج با تردید روبرو بود. بدین ترتیب نیروی زیادی صرف شمارش و جمع‌بندی آراء می‌شد. ضمن این‌که نتایج صد در صد دقیق نیود. به تدریج با افزایش نفوس انسانی و نیاز به رأی‌گیری، سرشماری و ... سایر مواردی که نیاز به جمع­آوری آراء و نتایج زیاد و انبوهی بود، مشکلات عدیده‌ائی برای دولت‌ها بوجود آمد. به عنوان مثال هنگامی که در ایتدای قرن 20، دولت وقت آمریکا تصمیم به یک سرشماری دقیق از جمعیت آن کشور گرفت، ناگهان مسئولان امر متوجه شدند که برای تجزیه و تحلیل آماری نتایج و کسب اطلاعات لازم و همچنین اخذ نتایج، اگر حتی با نیروی چند برابر و به‌طور شبانه روزی و تمام شیفت کار کنند، زمانی نزدیک به ده سال نیاز است تا بتوانند نتایج لازم را کسب کنند و تا آن موقع، یعنی پس از گذشت ده سال ترکیب جمعیت تغییر کرده واین اطلاعات که در طول یک دهه و با زحمت و مرارت فراوان کسب شده، به‌ هیچ وجه ارزش کارشناسی و علمی نخواهند داشت. در حقیقت بر مینای این‌گونه ضرورت‌ها و به ویژه نیاز به فاکتورهای سرعت، دفت و صحت عملکرد در قالب انجام همه­پرسی‌هایی که در هر کشور، به مناسبت‌های گوناگون رخ می‌دهد، در این برهه، دو ایده متفاوت که برای رأی‌گیری الکترونیکی یا همان شمارش آراء مطرح شد؛ یکی استفاده از کارت‌های پانچ بود و روش دوم که مورد استفاده وسیع قرار گرفت‌، در واقع گامی بسیار بلند به سوی انتخاب الکترونیکی واقعی بود. در این روش، در برگه‌های رأی نام کاندیداهای انتخاباتی همراه تصویر کوچکی از آنها نقش بسته بود و زیر نام هر یک‌، مربعی وجود داشت که رأی دهنده باید آن را پر می‌کرد. برگه‌های پر شده همان شب در اختیار اسکنرهای نوری برگه خوان قرار می‌گرفت و نتیجه نهایی براساس شمارش برگه‌ها به صورت دیجیتال اعلام می‌شد.

فهرست

فصل اول: نگاهی کلی به رأی­گیری  الکترونیکی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..1

1-1: مقدمه . . . . . . . . . . . . . . . .  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2

1-2: نگاهی به انتخابات الکترونیکی در کشورهای مختلف جهان. . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . 3

1-3:  انواع رأی­گیری. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5

            1-3-1: مراحل رأی‌گیری. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5

            1-3-2: رأی­گیری دستی. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

            1-3-3: رأی‌گیری الکترونیکی. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7

                        1-3-3-1: رأی­گیری کامپیوتری­(ایستگاهی) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8

                        1-3-3-2: اینترنتی. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8

1-4: مزایای سیستم رأی‌گیری الکترونیکی. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

1-5: معایب رأی­گیری  الکترونیکی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

1-6: مشخصه‌های  سیستم رأی‌گیری الکترونیکی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12

1-7: فرآیند رأی­گیری . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

            1-7-1: فرآیند رأی­گیری به صورت دستی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

            1-7-2: فرآیند رأی­گیری به صورت الکترونیکی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18

1-8: رمزنگاری . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20

            1-8-1: پروتکل‌های رمزنگاری رأی­گیری الکترونیکی. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21

                        1-8-1-1: مدل شبکه مختلط. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

                        1-8-1-2: مدل امضای کور . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22

                        1-8-1-3: مدل بنالو . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22

                        1-8-1-4: مدل رمزنگاری همریختی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23 فصل دوم: امنیت رأی‌گیری الکترونیکی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24

 2-1: مقدمه . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25

2-2: امنیت رأی‌گیری الکترونیکی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25

            2-2-1: اشکلات ذاتی رأی‌گیری . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

            2-2-2:  مشکلات ذاتی موجود در هر نوع رأی­گیری . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..28

                        2-2-2-1: عدم امکان تامین همزمان بازبینی رأی و محرمانگی . . . . . . . . .. . . . . . .28

                        2-2-2-2: خرید و فروش رأی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29

            2-2-3: مشکلات ناشی از بستر انتخاب شده برای سیستم . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29

                        2-2-3-1: مشکلات ناشی از اشکالات در طراحی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29

            2-2-4: مشکلات ناشی از لحاظ اجتماعی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30

2-3: اقدامات احتیاطی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30

            2-3-1:  فنی- مهندسی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

            2-3-2: اجتماعی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

            2-3-3: حقوقی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32

            2-3-4: سیاسی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

فصل سوم: رأی­گیری الکترونیکی در ایران . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33

 3-1: مقدمه . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

3-2: سیر تکاملی پیشرفت تکنولوژی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34

            3-2-1: مدل دولت الکترونیک سازمان ملل . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

3-3: پیش نیازهای رأی­گیری الکترونیکی در ایران . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

            3-3-1:  زیرساخت­های فنی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

            3-3-2: زیرساخت­های قانونی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

            3-3-3:  زیرساخت­های فرهنگی . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..38

نتیجه­گیری . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

پیوست1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42

پیوست2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

منابع . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64

مجموعه مقالات معماری و شهرسازی ایرانی اسلامی (سری دوم)

اختصاصی از زد فایل مجموعه مقالات معماری و شهرسازی ایرانی اسلامی (سری دوم) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

این فایل حاوی سری دوم مجموعه مطالعات کامل مبحث معماری و شهرسازی ایرانی اسلامی می باشد که به صورت فرمت PDF در 17 فایل در اختیار شما عزیزان قرار گرفته است، در صورت تمایل می توانید این محصول را از فروشگاه خریداری و دانلود نمایید.

فهرست
- تاثیر روانی میدان های سنتی ایرانی اسلامی بر افزایش احساس امنیت و کاهش جرم
- تاثیر مراکز اقامتی شهرهای ایرانی اسلامی بر تجارت و رونق اقتصادی
- تاملی در نقش آفرینی فرهنگ اسلامی ایرانی بر معماری بومی
- تحلیل عوامل موفقیت فضاهای جمعی در ارتقای تعاملات اجتماعی در شهر ایرانی اسلامی
- تحلیل و بررسی نقش اموزه های دینی در شکل گیری ارمانشهر ایرانی اسلامی
- تحلیل هنر اسلامی و تاثیر ان بر روند شهرسازی ایرانی
- درامدی بر نظریه زیست پذیر به عنوان الگویی برای شهر فردای اسلامی ایرانی با تاکید بر جنبه های بومی
- درامدی بر نقش سیمای شبانه شهرهای اسلامی ایرانی در افزایش حضور پذیری فضای شهری
- سیر تحول مراکز خرید از بازارهای ایرانی اسلامی تا مال ها
- شناخت هویت ایرانی اسلامی در معماری فضاهای اموزشی
- ضوابط شاخص های لازم جهت بازیابی هویت شهرسازی معماری اسلامی ایرانی
- طراحی مراکز خرید شهری بر اساس اصول معماری ایرانی اسلامی
- مسجد عامل پیوند در شهر ایرانی اسلامی
- معماری و توسعه پایدار در شهر ایرانی و اسلامی
- مقایسه تطبیقی مفهوم خلوت از منظر رویکردهای روانشناسی محیطی و اسلامی و تفکر اسلامی در خانه ایرانی
- مینیمالیسم در معماری اسلامی ایرانی با تاکید بر اصول و شاخصه ها
- واکاوی پیامدهای اپارتمان نشینی در شهرهای ایرانی اسلامی مسکن مهر بروجرد

پاورپوینت Railway Engineering (مهندسی راه آهن)

اختصاصی از زد فایل پاورپوینت Railway Engineering (مهندسی راه آهن) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

این فایل حاوی مطالعه Railway Engineering (مهندسی راه آهن) می باشد که به صورت فرمت PowerPoint در 178 اسلاید در اختیار شما عزیزان قرار گرفته است، در صورت تمایل می توانید این محصول را از فروشگاه خریداری و دانلود نمایید.

فهرست
تاریخچه راه آهن
آشنایی با اجزای راه آهن
تعاریفی در راه آهن
detail و تصاویری از پروژه راه آهن در افغانستان

تصویر محیط برنامه

دیتا های گمانه های اکتشافی از معدن مس سونگون

اختصاصی از زد فایل دیتا های گمانه های اکتشافی از معدن مس سونگون دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 این دیتا های شامل 156 گمانه از معدن مس سونگون است و شاول 5 فایل Assay ,Collar,Surver ,Geology ,countur  است .

دانلود مقاله کامل درباره اگزمای دست

اختصاصی از زد فایل دانلود مقاله کامل درباره اگزمای دست دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*

فرمت فایل: Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحه :35

بخشی از متن مقاله

دلایل انتخاب موضوع:

1- با انجام این تحقیق به این سئوال علمی جواب داده می شود که در بیماران ایرانی مبتلا به اگزمای دست نتیجه Patch Test در مورد عوامل تشکیل دهنده چگونه است. با جواب به این سئوال امکان شناسایی عوامل موثر در بروز اگزما بوجود آمده و در نتیجه آن درمان یا مواجه بهتری انجام پذیر خواهد بود.

2- انجام این تحقیق از نظر علمی (با تشخیص بیماران دچار اگزمای دست با قرائت نتیجه Patch Test توسط دستیار پوست)، کیت و مواد مصرفی (با امکان خرید
Patch Test توسط مجری طرح) در دسترس بودن تعداد نمونه ها (با توجه به ارجاعی بودن درمانگاه‌های پوست بیمارستانهای لقمان و بوعلی) وجود دارد.

3- به علت شیوع نسبتاً قابل توجه اگزمای دست تحقیق در این مورد از اولویتهای رشته پوست محسوب می شود.

4- با توجه به مطالب بند 2 تحقیق در مدت 1 ساله قابل انجام می باشد.

5- هزینه انجام طرح در مقابل پاسخی که خواهد داشت (مشخص شدن وضعیت Patch Test در بیماران اگزمای ایران)، ناچیز بوده لذا مقرون به صرفه است.

6- با توجه به در اختیار داشتن مقالات متعدد در مورد موضوع تحقیق طراحی و اجراء از راهنمایی قابل توجهی برخوردار بوده و نیز اهمیت موضوع را نشان می دهد.

عنوان:

بررسی وضعیت مبتلایان به اگزمای دست از نظر Patch Test در مراجعین به درمانگاههای پوست لقمان و بوعلی

بیان مسئله:

اگزمای دست، یک بیماری بسیار شایع در کلینیک های پوست می باشد. بطوریکه شیوع حدود 4/5% را برای آن در نظر می گیرند (1). اگزمای دست را به دو گروه تماسی و آتوپیک تقسیم کرده و گروه تماسی نیز به دو زیر گروه تحریکی و آلرژیک تقسیم می شود (1). علل متعددی باعث بروز این بیماری می شوند. درست است که شرح حال و معاینه فیزیکی در تشخیص عامل اتیولوژیک این بیماری بسیار کمک کننده می باشد ولی به علت گستردگی عوامل و مواد موجود در محیط زیست انسانها این عوامل معمولاً به آسانی شناسایی نشده و افراد بیمار مدتهای مدیدی از مشکل مزبور رنج می برند. این موضوع بخصوص در نوع آلرژیک تماسی قابل اهمیت می‌باشد. هر تغییر در شیوه زندگی و کار افراد معمولاً مسئله ای بغرنج است لیکن این امر بسیار قابل قبول تر از تحمل درد و عذاب بیماری پوستی مذکور می باشد (2).

در Patch Test از مواد آلرژن مختلف استفاده می شود. این مواد مختلف توسط نوار پلی‌اتیلن که کمتر آلرژن است به پوست قسمت فوقانی پشت چسبانده می‌شود(3).

بعد از معلوم شدن نوع آلرژن در Patch Test، بیمار می تواند از آن ماده خاص دوری کند که معمولاً باعث بهبودی درماتیت در فرد مزبور می گردد. البته بعضی از انواع درماتیت مزمن کاملاً بهبود نمی یابد ولی بدنبال اجتناب از ماده آلرژن از شدت بیماری کاسته می شود (2).

در ایران کلیه توصیه های پزشکی برای این بیماران از اطلاعات مطالعات خارجی بدست آمده، واضح است که طرز زندگی ایرانیان و مواد موجود در محیط و عادات فردی ایرانیان با افراد ساکن در کشورهای دیگر می تواند متفاوت باشد. برای مثال: درمانهای طبی گیاهی در ایران مانند حنا، رنگهای طبیعی و مواد دیگر… می توانند از عوامل اتیولوژیک فرضی این بیماری مطرح گردند (4). لذا برای کمک به شناسایی عوامل مذکور و بهبود کیفی سطح زندگی این بیماران در ایران مطالعه توصیفی بررسی نتایج Patch Test در بیماران اگزمای دست طراحی شد. امید است که تحقیق مزبور راهگشای بهبود زندگی و تسکین آلام این بیماران شده باشد.

بازنگری منابع و اطلاعات موجود:

اگزمای دست بیماری چند فاکتوری است که در پاتوژنز آن عوامل موثر اندوژن و اگزوژن موثر می باشد. تشخیص عامل ایجاد کننده این درماتوز معمولاً مشکل بوده و هزینه‌های گزافی را به کلینیک پوست و بیمار متحمل می سازد(2). زنان بخصوص زنان خانه دار بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند(5).

یکی از فاکتورهای موثر در ایجاد این بیماری کارکردن با دست در محیطهای مرطوب و با مایعات می باشد. نواحی گرفتاری پوست دست در افراد مختلف بسیار گوناگون بوده ولی گرفتاری قسمت Dorsal دست بسیار شایع تر است. این مسئله خصوصاً در انواع درماتیت تماسی آلرژیک بیشتر مشهود است. به نظر برخی محققین انجام Patch Test باید یکی از بررسی های روتین اگزمای دست قرارداده شود(2و6).

چرا که وجود حساسیت به فلزات در فرد مبتلا به اگزمای دست بسیار شایع بوده و 89% افراد مبتلا به اگزمای دست Patch Test مثبت به نیکل داشته اند. حساسیت به مشتقات رزین نیز در بیماران مبتلا به اگزمای دست بسیار شایع بوده و در صورتی که بدنبال پوشیدن دستکشهای لاستیکی علایم اگزمای دست در بیمار تشدید یابد احتمال حساسیت به مشتقات رزین خصوصاً در بیماران مبتلا به درماتیت آتوپیکی بیشتر می‌باشد(2).

برای انجام Patch Test از مواد آلرژن مختلف استفاده می شود. این مواد مختلف توسط نوار پلی اتیلن که کمتر آلرژن می باشد بر روی پوست بدن قرار داده می شود. هر ماده آلرژن در محفظه ای مدور بر روی نوار قرار داده می شود که شکل محفظه اثر مواد آلرژن را از اثر مواد محرک متفاوت می سازد.

نوار پلی اتیلن علاوه بر آلرژن نبودن، باعث تغییر ماهیت مواد آلرژن بکار رفته نیز نگشته و مواد آلرژن را نیز به خود جذب نمی نماید. معمولاً در هر خانه نوار پلی اتیلن یک قطره (25 میکرولیتر) ماده آلرژن ریخته می شود و هرگز مواد آلرژن نباید در داخل خانه‌های نوار از پیش آماده و ذخیره گردند چرا که احتمال تغییر ماهیت این مواد در هنگام تماس با هوای آزاد و نور وجود دارد. معمولاً بهترین محل برای انجام
Patch Test قسمت فوقانی پشت بیمار بوده و در هنگام چسباندن نوارها نباید به مناطق خط وسط و یا اسکاپولا، چسبانده شوند.

البته از قسمت خارج بازو نیز می توان به این منظور استفاده کرد. ولی نکته قابل توجه در هنگام چسباندن نوارها این می باشد که در صورت چرب بودن پوست با پنبه آغشته به اتانل چربی پوست پاک گردد. نوارها 48 ساعت پس از چسباندن برداشته شده و خواندن آنها 72 ساعت پس از چسباندن صورت می گیرد. در بعضی مواقع بازخوانی نوارها پس از 1 هفته از شروع تست بسیار با ارزش بوده و گاهی از Reading Plate برای خواندن نتایج بهره گرفته می شود. در حین انجام تست بیمار نباید ترکیبات کورتیکواستروئید مصرف نماید و از تابیدن نور مستقیم خورشید به محل چسباندن نوارها نیز باید دوری کند.

در مدت زمان چسباندن نوارها بیمار حمام نمی رود. ورزش سنگین که باعث تحریک زیاد می شود نمی کند و پشت خود را به هیچ عنوان نمی خاراند. براساس انواع مختلف مواد آلرژن بیش از 40 نوع مختلف Patch Test با استانداردهای متفاوت برای مقاصد مختلف طراحی شده است که نوع International Standard توسط ICDRG (International Contact Dermatitis Research Group) جدیداً توصیف شده است(3).

به دنبال معین شدن آلرژن خاص در Patch Test بیمار می تواند از آن ماده خاص دوری گزیند و معمولاً بهبود درماتیت در فرد مذکور اتفاق می افتد. البته بعضی از انواع درماتیت مزمن کاملاً بهبود نمی یابند ولی بدنبال اجتناب از ماده آلرژن از شدت بیماری کاسته می شود. در دهه 80 Patch Test یکی از مهمترین پیشرفتهای بشر در درماتولوژی قلمداد گردید و راهگشای بیماران در نحوه کارکرد با مواد مختلف در هنگام کار در منزل و یا کارگاههای مختلف گردید. همچنین با اثبات عدم حساسیت با Patch Test منفی اثر محیط مرطوب بر دستان در ایجاد اگزمای دست مشخص گردید. واضح است که اجتناب از رطوبت راحت ترین روش پیشگیری از این نوع درماتیت می باشد (7).

انجام Patch Test در درماتیت آتوپیک به علت حساسیت نوع IV در این بیماران هنوز مورد بحث می باشد در مطالعه ای در سال 1997 در یکصد بیمار مبتلا به اگزمای دست Patch Test به عمل آمد و تواماً 1gE بیمار نیز اندازه گیری گردید. 87% بیماران Patch Test مثبت نشان داده بودند که 8/44% آنها مبتلا به درماتیت آتوپیک بودند.

آلرژنهای شایع عبارت بودند از: سولفات نیکل (شیوع 6/58%) دیکرومات پتاسیم (3/56%)، 3% کربامیکس (82/44%)، فرم آلدئید 1% (22/40%)، سولفات نئومایسین 20% (3/33%)، 25% بالسام پرو (24/11%) مثبت گزارش شده اند.

بیماران مبتلا به درماتیت آتوپیک بیشتر از سایر بیماران به سولفات نئومایسین حساسیت نشان داده اند لذا به این نتیجه رسیده اند که انجام Patch Test در بیماران درماتیت آتوپیک نیز مفید بوده و باید انجام پذیرد (8).

از نتایج جالب انجام Patch Test مطالعه ای در فنلاند می باشد که به بررسی آلرژی به  نیکل در افرادی که با الکترودهای نیکلی کار می کردند پرداخته است. 35% زنان و 30% مردان سابقه‌ای از درماتوز دست را گزارش داده اند و 19% سابقه درماتیت آتوپیک می داده اند. 15% زنان و 4% مردان به سولفات نیکل Patch Test مثبت نشان داده‌اند که 70% از این افراد سابقه‌ای از اگزمای دست می دادند.

با توجه به داده های مذکور متوجه گردیده اند که شیوع آلرژی به نیکل در میان این افراد با آمارهای کلینیکی فنلاند هماهنگی دارد و Patch Test مثبت به نیکل لزومی بر تغییر شغل این افراد نمی باشد (9).

در مطالعه ای که از اول july1994 تا آخر june1996 توسط NACDG
(North American Contact Dermatitis Group) انجام پذیرفته است 3120 بیمار مبتلا به درماتیت تماسی از نظر 49 آلرژی مختلف بررسی گردیدند که شایعترین مواد موثر در این افراد عبارت بودند از: سولفات نیکل، مواد خوشبوکننده و معطر، تیمرسول کواترینیوم سولفات نئومایسین، فرمالدئید، باسیتراسین، تیورام میکس و بالسام پرو کلرید کبالت، پارافنیلن دی آمین، کربامیکس.

 به این علت که با افزایش مقدار مواد آلرژن در Patch Test موارد حساسیت جدید، در بیماران کشف گردید، این نتیجه گرفته شد که افزایش تعداد مواد آلرژن در انجام Patch Test به ممیز بودن نتایج و تفسیر آنها کمک می کند (10و11).

البته در تشخیص درماتیتهای تماسی تحریکی نتایج دلخواه نبوده اند چرا که ایجاد تفاوت بین مواد تحریکی و موارد حساسیت براساس رفرانسهای مختلف متفاوت بوده و دقت در تشخیص این بیماری وابستگی زیادی به سطح مهارت پزشک و اطلاعات وی دارد. و انجام Patch Test یا سایر تستهای تحریکی توصیه نمی گردد چرا که این آزمونها از میزان مثبت کاذب بالایی برخوردار می باشند (12).

متن کامل را می توانید بعد از پرداخت آنلاین ، آنی دانلود نمائید، چون فقط تکه هایی از متن به صورت نمونه در این صفحه درج شده است.

دانلود فایل