لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه:138
کلیات
فشار درون جمجمه در یک فرد سالم و در حالت درازکش بطور متوسط 120 میلی متر آب می باشد ودر هنگام زور زدن به چندین برابر می رسد . کاسه سر فضای بسته ای است که به تلمبه قلب متصل است و جریان خون از یک سو توسط سرخرگها به آن وارد و از سوی دیگر بوسیله سیاهرگها خارج می شود . حجم جمجمه و فضای درون ستون مهره ها ثابت است بنابر این هرگونه تغییری در حجم یکی از محتویات این فضا ها یعنی خون ، مایع مغزیـنخاعی (CSF) و مغز موجب تغییر در حجم دو قسمت دیگر می شود (فرضیه Monro – Kellie ) که در این میان مغز کمتر از بقیه قابل فشرده شدن است .
مکانیسم های افزایش فشار درون جمجمه
مکانیسم های متعددی موجب افزایش فشار درون جمجمه می شوند که عبارتند از
- افزایش حجم محتویات جمجمه
- افزایش فشار وریدی و تغییرات مکانیسم خود تنظیمی خون مغز
کلیات
مکانیسم های افزایش فشار درون جمجمه
- افزایش حجم محتویات جمجمه
افزایش فشار وریدی و تغییرات مکانیسم خود
- تنظیمی خون مغز
- انسداد در جریان و خروج CSF
نشانه های افزایش فشار درون جمجمه
ادم مغزی (Cerebral Edema)
علل ادم مغزی
مکانیسمهای ایجاد کننده ادم مغزی
پیامدهای ادم مغزی
افزایش خوش خیم فشار درون جمجمه ویا تومر کاذب مغز
تجربه و تحقیق نگارنده در 12 بیمار مبتلا به
افزایش خوش خیم فشار درون کاسه سر طی سه سال
هیدروسفالی با فشار طبیعی
نمودهای بالینی تومرهای مغزی
- علامات کانونی کاذب
1- علائم غیر اختصاصی :
- سردرد :
- ادم (خیز) پاپی :
- تهوع و استفراغ :
- تشنج :
تغییرات قوای عقلی و هوشی ( Mental
3- علامات کانونی کاذب ( False Localizing Signs)
تشخیص آزمایشگاهی تومرهای مغزی
گیلیوم
نرومای عصب شنوایی ( Acoustic Neuroma)
کرانیوفارنژیوما ( Craniopharyngioma )
لنفوم اولیه مغزی ( Primary Cerebral Lymphoma)
پینه آلوما ( Pinealoma)
متاسازهای مغزی ( Cerebral Metastases )
نمودهای پارانئوپلازیک عصبی و عضلانی
بدخیمی های خونیاختلالات میلوپرولیفراتیو
لوسمی ها
لوسمی میلوژن مزمن:
لوسمی لنفوسیتیک مزمن :
لوسمی سلول موئی :
لوسمی های حاد :
سندرمهای میلودیسپلاستیکلنفوم ها
بیماری هوچکین :
لنفومهای غیر هوچکینی :
اختلالات پلاسماسل ها
میلو م متعدد:
ارائه یک طرح درمانی :
ملاحظات بالینی :
کینتیک تومور:
بزرگی دوز دارو:
درمان هورمونی :
تغییر دهنده های پاسخ بیولوژیک
فوریت های اونکولوژی :
هیپرکلسمی :
افزایش فشار داخل جمجه :
سندرم ورید اجوف فوقانی :
تحقیق در مورد افزایش فشار درون جمجمه