لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه: 12
اورولوژی
ادرار مخلوطی از آب ، اوره و مواد زائد است که توسط کلیه ها دفع می شود
برای انجام آزمایشات آن را در ظرف تمیز جمع آوری می کنیم و برای میکروبشناسی باید ظرف استریل باشد.
انواع نمونه برداری :
- اول صبح برای پروتئینها
- 24 ساعت برای مبکروبی و تعیین هورمونها
- بعد از غذا برای تعیین میزان قند.
ادرار پس از مدتی رنگ خود را عوض می کند و باکتری ها در آن رشد کرده PH آن را تغییر میدهد.
آزمایشات فیزیکی :
1) مقدار آن در شب کمتر ـ در مردان بیشتر و بستگی به سطح بدن دارد مقدار دفع نرمال آن 1500 ـ cc 2000 است .
بر حسب میزان دفع به سه دسته :
- آنوری
- اولیگولیوری
- پلی یوری
علت فیزیولوژیک الیگویوری ( کم گرفتن آب و از دست دادن زیاد آن است )
علت پاتولوژیک الیگویوری ( اسهال ـ تب ـ بیماری های قـلبی ـ خونریزیها ـ تحریکات مغزی )
علت فیزیولوژیک پلی یوری ( زیاد گرفتن آب و از دست دادن کم آن است )
علت پاتولوژیک پلی یوری ( دیابت ـ بیماری های کلیوی ـ هیستری ـ سقط جنین )
2) رنگ :
رنگ آن زرد ـ شفاف و علت آن متابولیسم Hb و رنگینه های رژیم غذایی است ، رنگدانه اصلی ادرار اوروکروم است.
- (a) کاملا بی رنگ : ( دیابت بی مزه ـ زیاد گرفتن آب )
- (b) قرمز رنگ : ( تب ـ رنگدانه غذایی ـ خونریزی ـ مواد شیمیائی )
- (c) نارنجی : ( اوروبیلینوژن ـداروی سانترنین ـ اسید کرنوفنیک )
- (d) سبز : ( یرقان ـ ادرار مانده )
- (e) سبز ـ آبی : ( تیفوئید ـ وبا ـ مواد شیمیائی )
- (f) قهوه ای : ( خونریزی ـ Hb یوری ـ پرونیرین یوری )
3) بو : بوی نامطبوع و طبیعی خود را دارد .
- (a) بوی سیب ( کتون یوری )
- (b) بوی آمونیاک (فعالیت باکتری ها )
- (c) بوی زرد آلو (خوردن مارجوبه )
4) ثبات :
بطور طبیعی شکل آب ولی در شرایط یرقان ـ دیابت ـ Hb یوری ثبات آن زیاد می شود .
5) ظاهر :
به طور طبیعی صاف اما کدورت آن به علت تغییرات PH ماندن زیاد است علت فیزیولوژیکی کدورت ( اوراتها ـ فسفاتها در ادرارهای اسیدی و قلیایی است )
علت پاتولوژیک کدورت ( عفونت ادراری ـ هماتوری ـ دفع کریستال ـ اوراتها ـ پیوری )
6) وزن مخصوص :
فاکتور نشاندهنده سلامت است نرمال آن 1010 ـ1020 است مقدار زیاد آن در تعریق غلیظ بودن ادرار ـ دیابت ـ نفریتهای شدید و مقدار کم آن در کم گرفتن آب ـ نفریت مزمن ـ دیابت بی مزه است .
آزمایشات شیمیائی :
- PH :
به طور طبیعی اسیدی است و با رژیم غذایی تغییر می کند یک عامل تعیین کننده نیست بعضی از باکتری ها مثل ECOLI آن را اسیدی و PROTEUS آن را قلیایی می کند در نوع کریستالها و سنگهای ادراری PH موثر است .
- پروتئین :
وجود آن در ادرار به پروتئین یوری معروف است . روش های متفاوت اسید سولفوسالیسیلیک معرف اسباخ جهت آن به کار می رود حداکثر دفع آن 150 mg است .
انواع البومین یوری بالینی و پاتولوژیکی :
- فیزیکی :در اثر فعالیتهای فیزیکی
- وضعی در اثر زیاد ایستادن
- خوشخیم در دوران بچگی و بلوغ دیده می شود.
- حاملگی در دوران پس از حاملگی تمام می شود .
- غذایی تغذیه بعضی از مواد ممکن است انسان را دچار آلبومین یوری بکند .
- تصادفی در اثر مخلوط شدن ادرار با بعضی از مواد مثل خون ـ ترشحات واژن
- اعضایی :
- پری نرمال : بیماری اولیه ای است که کلیوی نمی باشد و سریعا از بین
می رود .
- نرمال : تمام اشکال بیماری های کلیوی همراه با آلبومبن یوری است .
بررسی های آزمایشگاهی آلبومین یوری :
- وقتی آلبومبن در ادرار دیده شد دو دسته اطلاعات لازم است:
- (a) آلبومین یوری دوره ای که شدت آن متوسط است .
- (b) آلبومین یوری ثابت که شدت آن زیاد است .
قند :
وجود قند در ادرار را گلوکز زوری گویند مقدار قند خون یستگی به فیلتراسیون گلوکزیورا و مقدار جذب آن را در توبولار و آستانه کلیوی است .
بررسی آزمایشگاهی هماتوری :
- آزمایشات فیزیکی
- آزمایشات شیمیائی
- آزمایشات میکروسکوپی
- کشت میکروبی
رنگینه های صفراوی :
بیلیروبین از تجزیه هموگلوبین بوجود می آید و به علت اتصالی که با پروتئین دارد نمی تواند از طریق فیلتراسیون دفع شود بنابراین در ادرا ر دیده نمی شود .
آزمایشات میکروسکوپی :
جهت آزمایش میکروسکوپی نمونه باید صاف باشد بزرگنمایی میکروسکوپ باید رعایت شود .
فسپاتها :
در ادرار های قلیایی دیده می شوند ، رنگ ندارند و بطور مشخص دارای شکل تابوتی هستند ، فسپاتهای ستاره ای در ادرارهای اسیدی و قلیایی دیده می شوند و بسیار بی رنگ هستند .
فسفات منیزیم :
در ادرارهای اسیدی و قلیایی دیده می شوند ، بی رنگ و بی شکل اند
فسفاتهای آمور :
در ادرارهای قلیایی به صورت گرانول های بی رنگ بوده .
اورات آمونیوم و سدیم :
به صورت بلور دیده می شوند نوع آمونیوم آن در ادرار قلیایی و معمولا رنگی یا به شکل سیب پاره شده و شکل های ناجور دارند نوع سدیم آن در ادرار اسیدی دیده می شود و به شکل سوزنی یا ستاره ای است .
اسید اوریک :
کریستالهای رنگی در اسیدی دیده می شود رنگ آن صورتی مایل به قرمز قهوه ای است که به علت رنگینه های ادراری است .
سلولها :
- اپی تلیال : تعداد کمی سلول از بافت قسمتهای مختلف دستگاه ادراری در شخص سالم دیده می شود .
- سلولهای کوچک گرد
- سلولهای شفاف که از بافت شفاف مثانه جدا می شود .
این فقط قسمتی از متن مقاله است . جهت دریافت کل متن مقاله ، لطفا آن را خریداری نمایید
دانلود مقاله کامل درباره اورولوژی