نمونه ای از اسلایدهای این پاورپوینت را در زیر می بینید:
اختلالات روان پزشکی درمان نشده
برای دانلود کل پاپورپوینت از لینک زیر استفاده کنید:
دانلود پاورپوینت انگیزه های شروع سوء مصرف مواد - 171 اسلاید
نمونه ای از اسلایدهای این پاورپوینت را در زیر می بینید:
اختلالات روان پزشکی درمان نشده
برای دانلود کل پاپورپوینت از لینک زیر استفاده کنید:
رها شده از سوء استفاده
چیزهایی که زنان می گویند و کارهایی که می توانند انجام دهند:
هر روز در اوکلند، نیوزلند، زنان هر روز به دنبال زندگی رها از خشونت و سوء استفاده می گردند. آنها تصویری از تغییر در زدگی خود و کودکانشان در ذهن دارند. این پروژه تحقیقی در ضمیمه خشونت خانگی از تعدادی از افراد بومی و توسط هیئت ترفیق سلامتی عمومی و هیئت محلی و بین المللی تحقیق انجام گرفته است. این پروژه همچنین توسط داستانهایی که کارکنان هیئت ترفیع سلامتی عمومی از زنان و آژانس ها که به آنها در حل مشکلات کمک می کردند درباره تلاش برای پایان خشونت در خانه هایشان و یا جدایی از مردمان سوء استفاده گرشان می شنیدند الهام گرفته است.
پنجاه و پنج زن در اوکلند دفعات مکرر، در مورد تجربه هایشان جهت شناسائی عوامل کمک کننده یا بازدارنده در اقدامات آنها علیه سوء استفاده مصاحبه شدند. تجارب این زنان قلب گزارش است و جهت آن را تعیین می کنند.
این گزارش در سه ناحیه حاضر شده است. مردم مائوری عموم مردم و مردم ناحیه اقیانوس آرام. شرایط خاص ماوری به دلیل وجود مردان سازش گیر در منطقه «اوتوروا» در نیوزلند، عملیات طرح نقشه، فرایندهای جمع آوری اطلاعات تجزیه و تحلیل و حضور مکاتبات تحقیقی شروع به کار کرد. تحقیق «ماؤری» علاوه بر مصاحبات شخصی با زنان شامل مشاورات با اشخاص و گروه ها نیز می شد. این مکاشفات در یک پوستر در فصلی مجزا درون گزارش با عکس های مربوطه وجود دارد و به گزارش عمومی بلندتر موجود رجوع داده می شود.
اطلاعات به طور منظم در طول 3 سال (97-2000) جهت طراحی و حمایت از اقدامات مربوط به جلوگیری از مقوله خشونت علیه زنان جمع آوری شد. مقیاس این معزل و اهمیت این موضوع برای زندگی اجتماعی، فرهنگی و روحی در نیوزلند به طور افزایشی مدنظر قرار گرفت. صداهای این زنان اولویت بندی شد دسترسی به آرزوهایشان و آرزوهای زنان مانند آنها برای داشتن یک زندگی صلح آمیز به زندگی خانوادگی و جامعه ای صلح آمیز خواهد انجامید.
این داستان ها فرایند به دام انداختن این زنان که توسط مردهای سوء استفاده گر در تورهای کنترل و خطر گرفتار می شدند را نشان می دهد. نویسندگان از توجه به این مطلب نیز استفاده کردند.
که بیشتر زنان معقول در یک جریان «مارپیچی» یا مداری فرایند دور شدن و جدایی از مردان سوء استفاده گر را انجام می دادند. جدایی باعث برطرف کردن خطر خشونت فیزیکی و ادامه آزار و سوء استفاده روحی نشده است.
این نکته که زنان می توانند باید به این واقعیت فکر کنند بسیار مهم است و این حقیقت که جدایی فیزیکی معمولا اوج یک فرایند فاصله گرفتن زنهایی است که می خواهند مردان سوء استفاده گر را به امید ایجاد یک تغییر در رابطه ترک کنند و پس از چند م اه یا چند سال پس از آن از نظر احساسی نیز جدا شوند نیز باید مد نظر قرار گیرد.
نخستین افرادی که زنان با آنها راجع به سوء استفاده صحبت می کردند افراد نزدیک به آنها یعنی مادر پدر و خواهر و یا دیگر اعضای خانواده و شبکه اشتراکشان به مانند دوستان و همکاران بوده اند. نخستین تلاش ها توسط زبان برای ارتباط برقرار کردن درباره مورد سوء استفاده قرار گرفتن با خویشاوندان و دوستان بوده است. پاسخ های این افراد منجر به رهنمون ساختن زنان برای نیاز به کمک بیشتر و یا نگاه داشتن آنها در دام سوء استفاده بیشتر شده است. زنان نیازمند بودند تا باور و تأئید شوند و آنها این ناباوری را تقصیر و فقدان فهم تلاش های آنها برای مقاومت و تغییر دادن یک سوء استفاده گر طی تجربیات دردناکشان می دانستند.
مسائل مالی نقش کلیدی در قدرت تصمیم گیری و کیفیت زندگی زنان و کودکان آنها پس از جدایی ایفا می کردند. فقر نسبی زنان همراه با آرزوی آنها برای حمایت از بچه هایشان باعث افزایش زجر آور استرس آنها می باشد. مقوله های عملی نظیر احتیاج به سرپناه وسایل نقلیه و درآمد و دسترسی به خدمات درمانی و مشاروره برای بیشتر زن های مورد مطالعه بسیار مهم و حیاتی بوده است. یک سیمای مهم راهی که زنان در حاشیه قرار گرفته بودند و قدرت از جانب همسرانشان به آنها اعمال می شد، کنترل تمام درآمدهای خانه داری، انکار دسترسی مستقل به پول خانواده یا حتی به درآمد شخصی خودشان و تقصیر زنان در قبال گم شدن پول بوده است. این سیما پس از جدایی در میان استراتژی های مغرضانه همسرهایشان برای انکار حقوق اقتصادی آنها ادامه داشته است. برخی زنان همچنین به فعالیت های سازمانی WINZ مانند تعیین یک رئیس جدید که باعث مداخله و آزار بیش از اندازه آن در زندگی شان و اعمال خوار کننده قدرت های اختیاری می شد را نیز موثر قلمداد می کردند.
پناه گاه های امنیت زنان را تامین کرده به آنها در بازسازی رابطه اجتماعی کمک می کردند. گروه های حمایت مکانی مناسب برای تقسیم و توسعه مفاهیم درباره جریان سوء استفاده و راه های آزاد شدن از آن بود. نیروهای پلیس اغلب نخستین نقطه تماس بودند و نقش مهمی در تامین امنیت و اطلاعات آنها داشتند. دکترها، پرستاران، و کارکنان دیگر مجموعه سلامتی (پزشکی) در این سیستم اطلاع رسانی و کمک حیاتی بودند.
هنگامی که برخی از زنان به حوزه عمومی درخواست کمک می رفتند با طرز فکرها و شیوه هایی مواجه می شدند که با آنها خوار و محروم شمرده می شدند. برای برخی، این باور که «دنیا، دنیای مردهاست» زمانی که کمک حمایت، یا درک
کمی دریافت می کردند، تحکیم می شد و این قربانیان سوء استفاده در مقابل راهکارهای دادگاه و WINZ و عدم حمایت آنها بیش از زمانی که مستقیماً تحت سوء استفاده مرتکبان آن قرار می گرفتند، احساس رنج می کردند. زنان خواستار هماهنگی بیشتر بین خدمات و تغییرات در راهکارهای آنها بودند و معتقد بودند که تمرین و تحصیل پیشرفته تهیه کننده های خدمات موضوعی ضروری است.
تجربیان این زنان در مطالعه از دم فهم عمومی پیشرفته سوء استفاده و تمرین و تربیت رسمی برای تهیه کنندگان خدمات برای زنان مورد سوء استفاده را نشان می دهد. راهکارهای ضعیف و عدم تطبیق میان سرویس ها منجر به احساس محرومیت زنان از اعاده حق خود و تجربه یک فقدان عدالت می شود و همچنین ممکن است نسبت به طور چشمگیری خطر آنها را افزایش دهد.
حتی در میانه ادامه سختی ها، زنهایی که مردان سوء استفاده گرشان راترک می کنند یک احساس عمیق آزادی را ابراز می کردند. در بهترین حالت، آنها شادی و انرژی جدیدی برای خود قائل شدند. اتصال به یک شبکه حامی و حمایت جامعه برای بهبود شرایط آنها و کودکانشان حیاتی به نظر می رسید. نتایج تحقیق «ماوری» احتیاج به اتصال فرهنگی و پتانسیل پدر روحانی به عنوان یک منبع قدرت شخصی و فرهنگی را نشان می داد. ارزش بالای موجود در حمایت جامعه و بقای حلقه های فرهنگی نیز در تحقیق «اقیانوس آرام» گزارش شده بود. سوء استفاده این حلقه ها را می شکند، و فرایندهای آگاهی، بازدهی و اتصال مجدد برای توقف سوء استفاده و کمک برای بهبود بخشیدن اوضاع مورد نیاز است.
فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد
تعداد صفحات این مقاله 16 صفحه
پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید
مواد مخدر روان گردانی همچون، حشیش ، کرک ، شیشه ، اکستاسی
مخدری روانگردانی به نام شیشه یا شابو
شیشه بصورت بلور و بسیار گران است و هر صوت آن با قیمت بیش از 20هزار تومان فروخته می شود.طریقه مصرف این ماده تقریبا مشابه هروئین و با زر ورق است ./ مواد دسته مت آمفتامین ضربان قلب را افزایش داده و فشار خون را بالا می برد ضمن اینکه مردمک چشم گشاد شده و تنفس افزایش می یابد و ممکن است حمله قلبی اتفاق افتد. اختلالات روانی که بر اثر مصرف مواد مهیج بوجود می آید نظیر توهم و هزیان ممکن است بر اثر نرسیدن گلوکز و اکسیژن کافی به سلولها سبب تخریب سلولها شده و دائمی و پایدار شود.به گفته این روانشناس آمادگی برای بیماری HIV و هپاتیت بخصوص از نوع C از عوارض جسمانی مصرف مواد تهییج کننده است
شیشه انرژی زا است و مصرف آن تمایلات جنسی را افزایش می دهد ، بیشتر افراد پس از مصرف این ماده دچار توهم می شوند. شیشه یا کریستال ، اسپید ، فرشته ، اسید و قرصهای LSD بر عکس مواد مخدری نظیر کوکائین از دسته مت آمفتامین و تهییج کننده هستند." این مواد فعالیت سیستم عصبی – حرکتی را بسیار زیاد کرده ، اشتها و خواب را کاهش و هیجان را افزایش می دهد.
افرادی که از مشتقات مت آم فتامین استفاده می کنند می توانند آنقدر برقصند تا بمیرند.مغز بر اثر مصرف این مواد نمی تواند سیستم تعادلی بدن را کنترل کند و به همین دلیل فشار به قلب،کلیه،طهال و دیگر اعضای بدن به دلیل فعالیت زیاد سبب خونریزی و در نهایت مرگ می شود. ممکن است قلب آنقدر تند کار کند که مغز نتواند آنرا کنترل کند. هیجان شدید،احساس انرژی و گرما، سرخوشی شدید،تمایل به فعالیت شدید،بیخوابی شدید و در برخی موارد تورم و هزیان و اختلالات در درک پس از مصرف مواد مت آم فتامین مشهود است. بر اثر مصرف این مواد بی مبالاتی جنسی بوجود می آید .
مخدر روانگردانی به نام حشیش
حشیش نام اختصاری گیاه شاهدانه هندی( canabis sativa ) است .
مهمترین ماده موثر آن تتراهیدروکانابینول می باشد که در سیستم عصبی مرکزی فعال است .
ترکیب سبز، قهوهای یا خاکستری مشتق از برگ، دانه، ریشه و گل گیاه شاهدانه است که بنامهای حشیش، ماری جوانا، علف (grass) ، علف هرز(weed)، مری جین (Mary Jane)، جام (و Pot، بنگ، گانجا، شاهدانه و... )هم معروف است. این ماده رایجترین ماده غیرقانونی مورد مصرف در جهان سال است. از هزاران سال پیش میدانستند که حشیش اثرات نشئهآور دارد. هردوت مورخ یونانی (قرن پنجم قبل از میلاد) قبیلة چادرنشینی را توصیف کرده است که دانههای شاهدانه را روی منقل سرخ کرده و با سردادن هلهله شادی از چادر خارج میشدند. حشیش نام مختصر بوته شاهدانه است تمام اجزاء این گیاه خاصیت روانگردان دارد که از بین آنها -Δ 9 - تترا هیدروکانابینول (THC -9 Δ -) فراوانتر از همه است. قویترین انواع حشیش از سرشاخههای گلدار گیاه یا از ترشح رزینی قهوهای مایل به سیاه خشک شده برگههای آن که hash یا hashish نامیده میشود بدست میآید. بوته شاهدانه را معمولاً میبرند، خشک میکنند و خرد کرده و داخل سیگار (که معمولاً سیگاری یا joint نامیده میشود) ریخته و آن را دود میکنند
آثار مصرف حشیش :
آثار حشیش بستگی به قدرت و نوع ماده مصرفی - روش و مقدار مصرف - موقعیت و انتظارات فرد مصرف کننده دارد . در صورت تدخین آثار آن فورا ظاهر شده و ۳ تا ۴ ساعت باقی می ماند و اگر بصورت خوراکی مصرف شود آثار آن دیرتر ظاهر شده و ممکن اسی تا ۲۴ ساعت باقی بماند این آثار عبارتند از :
۱ - تغییرات رفتاری یا روانی ( سرخوشی و خنده خود بخود ؛ درک قوی تر رنگ و صدا و موسیقی ؛ احساس کند شدن گذر زمان ؛ اختلال توجه و تمرکز و حافظه و قضاوت ؛ اظطراب و افسردگی ؛ علایم سایکوتیک مثل توهم و هذیان )
۲ - افزایش اشتها
۳ - قرمز شدن چشمها
۴ - عدم تعادل حرکتی
۵ - افزایش ضربان قلب
عوارض مصرف طولانی حشیش :
۱ - اعتیاد ( بر خلاف عقیده رایج بین مردم درباره اعتیاد آور نبودن یا سهولت ترک حشیش باید دانسی که حشیش سبب وابستگی جسمی و روانی و احساس ولع شدید برای مصرف می شود ) .
۲ - گرایش بسوی مواد خطرناک تر ( مصرف کنندگان هروئین - تریاک و کوکائین غالبا اعتیاد را با حشیش آغاز کرده اند ) .
۳ - التهاب وانسداد مزمن مجاری تنفسی
۴ - عفونت های ریوی و سرطان ریوی
۵ - کاهش تعداد فعالیت اسپرم ها ( در مردان )
۶ - اختلال در سیکل قاعدگی و ایجاد سیکل های بدون تخمک گذاری ( در زنان )
۷ - کاهش وزن و ایجاد نقایص مادرزادی در جنین
۸ - آتروفی مغزی و تشنج
۹ - اختلالات روانی شدید و پایدار مانند سایکوزودلیریوم
۱۰ - سندرم بی انگیزگی ( مصرف طولانی حشیش سبب بی انگیزگی - نا امیدی - بی تفاوتی و بی مسئولیتی در قبال امور جاری زندگی می شود . این حالت سبب از دست دادن دوستان و خانواده و شغل فرد می گردد ) .
علایم ترک حشیش :
سندرم ترک حشیش در کسانی دیده می شود که پس از مصرف درازمدت مقادیر زیاد ؛ اقدام به قطع ناگهانی مصرف می کنند . این علایم چند ساعت پس از آخرین مصرف شروع می شود ؛ در عرض ۸ ساعت به اوج می رسد و تا دو تا سه روز باقی می ماند . این علایم عبارتند از :
۱ - تحریک پذیری - بی قراری و اضطراب
۲ - اختلال خواب و بی اشتهایی
۳ - تعریق و لرزش
۴ - اسهال - تهوع و استفراغ
۵ - دردهای عضلانی
۶ - افزایش درجه حرارت بدن
مخدر روانگردانی به نام اکستاسی
ترکیب MDMA یا 3 و 4 متیلن دی اکسی مت امفتامین که به نامهای اکستاسی، اکستازی، XTC ، E (ای) ،X (اکس) هم معروف است. در ایران به نام قرص شادی هم شناخته میشود. این ماده در 1914 در آلمان به عنوان کم کننده اشتها مورد استفاده قرار گرفت که به علت اثرات آن از رده مصرف خارج شد. در دهه 70 میلادی این دارو کاربرد مجدد یافت و در روان درمانی برای کمک به بیان احساسات بیماران استفاده شد که در 1984 با اثبات اثرات آن روی مغز حیوانات آزمایشگاهی، از رده خارج شد. در 1985 در آمریکا، مصرف آن ممنوع اعلام شد. در سالهای اخیر مصرف آن در آمریکا، در پارتیهای شبانه موسوم به Raves به شدت افزایش یافته است که باعث نگرانی دولت امریکا شده است. در دوره زمانی خاصی در اروپا، مصرف این مواد انرژی زا و شادیبخش برای کاهش مصرف سایر مواد مخدر مثل هروئین تشویق شده است بطوری که مصرف آن در اروپا در 1995 از 500 هزار قرص در سال به 30 میلیون قرص در دو سال بعد رسیده است.
2 درصد مردم امریکا حداقل یکبار این ترکیب را مصرف کردهاند. حداقل یازده و هفت دهم درصد دانشاموزان کلاس آخر دبیرستان در آمریکا یکبار “اکس” مصرف کردهاند مصرف این قرصها در ایران به خصوص در یکسال اخیر در پارتیهای شبانه به شدت افزایش یافته است. جوانان تحصیل کرده و مرفه مصرفکنندگان اصلی این داروها هستند
عوارض پس از مصرف اکستاسی:
●● اثرات مثبت:
● افزایش شدید احساس خوب بودن در فرد
● افزایش انرژی در فرد
● احساس تمایل برای ارتباط با دیگران و احساس تعلق و نزدیکی به دیگران
● احساس عشق و سرخوشی
● دست و دلبازی
● افزایش هوشیاری و درک موسیقی
● افزایش حسهای بویایی و چشایی
● احساس تجربیات و حالات روحی جدید در زندگی
● احساس روشنایی
● تمایل برای آغوش گرفتن و بوسیدن دیگران
● به علت افزایش انرژی در افراد مصرف کنندگان تمایل برای فعالیت شدید و رقصهای طولانی دارند.
● یک تجربه: الکساندر شوگیلین بیوشیمیت آمریکایی که برای اولین بار روی عوارض این دارو کار میکرد پس از یکبار مصرف اکستاسی مینویسد کوهی که نزدیک منزلم بود و هر روز آنرا میدیدم پس از مصرف اکستاسی طوری به نظرم میآمد که دوست داشتم ساعتها آنرا تماشا کنم؟!
●● اثرات منفی:
● کاهش اشتها
● تغییرات بینایی
● گشاد شدن مردمکها (میدریاز) افراد مصرف کننده در محلهای مصرف مثل پارتیها با وجود کم بودن نور مجبور به استفاده از عینکهای آفتابی در شب هستند که علت آن تحریکپذیری با نور است.
● حرکات غیرطبیعی چشم (نیستاگموس)
● توهم بینایی (هالوسیناسیون)
● افزایش ضربان قلب و فشار خون (تاکیکاردی و هیپرتانسیون)
● تغییر در نظم حفظ دمای بدن
● فک زدنهای طولانی (افراد مصرف کننده برای جلوگیری از حالت قفل شدن فک مجبور به مصرف آدامس هستند، تا ساعتها پس از مصرف این حالت فک زدنهای غیر طبیعی موجود است).
● لرزیدن، عصبی شدن، عدم تمایل برای استراحت
● تمایل شدید برای مصرف مجدد این ماده پس از افت تاثیر اولیه
●● اثرات منفی شدید:
● اثرات شدید احساسی، اختلال خواب، کابوسهای شبانه حملات ناگهانی اضطراب (Panic Attack)، دیوانگی (Psychosis)
● انقباض شدید فک و پارگی زبان در اثر فک زدنهای طولانی (Trisma){در صورت بروز این حالت باید از آمپول دیازپام و یا قرصهای خوراکی آن استفاده کرد.
● عدم تمرکز، فراموشی، اختلال در یادگیری (Confusion)
● افزایش دمای بدن و کاهش آب بدن (در پارتیهایی که این دارو مصرف میشود افراد مجبور به مصرف آب فراوان و مکرر هستند و این مساله خطرات خاص خود را به دنبال دارد).
● اختلال در مکانیسم نعوظ و نرسیدن به اوج لذت جنسی (ارگاسم)
● تهوع و استفراغ
● کاهش سدیم خون در اثر مصرف زیاد مایعات (هیپوناترمی)
● سردرد و سرگیجه و تشنج
● آنمی آپلاستیک (سرکوب شدید خونسازی مغز استخوان)
● افت شدید خلق در روزهای پس از مصرف
● خستگی و افسردگی شدید تا یک هفته پس از مصرف
● احتمال اعتیاد جسمی کم است ولی احتمال اعتیاد روانی بسیار زیاد است.
● احتمال سمیت کبدی
● صدمه به اعصاب مغزی
● بزرگ شدن پستان در آقایان (ژنیکوماستی)
● احتباس ادراری (Retension)
● تخریب عضلات مخطط (رابدومیولیز) که در نتیجۀ افزایش دمای بدن رخ می دهد و می تواند بعلت رسوب مواد حاصل از این تخریب در کلیه باعث آسیب به این ارگان شود.
● میزان بروز مرگ در اثر مصرف اکستاسی 2 در 100000 مصرف کننده است.
●● دختران جوان بعلت اثرات هورمونهای جنسی زنانه، در صورت مصرف اکستاسی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به افت سدیم خون و بدنبال آن تشنج هستند. (میزان بروز SIADH در ارتباط با استروژن خون افزایش مییابد).
●● موارد منع مصرف:
با توجه به اثرات اکستاسی در افزایش فشار خون و تعداد نبض و با توجه به اینکه گروهی از مردم پاسخ و واکنش بیشتری نسبت به این ماده نشان میدهند افراد با سابقه فشار خون بالا، مشکلات قلبی (اختلالات ضربان قلب و…) یا افراد با سابقه سکته قلبی نباید از این ماده استفاده کنند. افراد با سابقه مشکل کبدی و کلیوی نیز منع مصرف قطعی دارند.
کسانی که از داروهای ضد افسردگی مثل فنلزین، ترانیل سیپرومین و ضد افسردگیهایی مثل پروزاک و زولوفت (Zoloft) هم استفاده میکنند به هیچوجه نباید از اکستاسی استفاده کننده موارد مرگ ناشی از مصرف همزمان این داروها با اکستاسی گزارش شده است.
علائم مسمومیت با اکستاسی (مربوط به بالا رفتن بیش از حد غلظت دارو در خون) به شکل افزایش شدید ضربان قلب، فشارخون، خستگی، گرفتگی عضلانی یا حملات حاد ترس (Panic Attack) میباشد. در صورت بروز علائم فوق شخص باید فعالیت را کنار گذاشته، بنشیند و مایعات (آب و آب میوه) به میزان کافی مصرف کند. در صورت بروز علائم مثل تشنج، کاهش سطح هوشیاری و … هرچه سریعتر به مراکز درمانی مراجعه شود. در صورت مصرف همزمان قرصهای اکستاسی با الکل عوارض ناشی از دهیدراتاسیون و کاهش آب بدن تشدید میشود و در عین حال عوارض اکستاسی بر خلق کاهش مییابد
مخدر روانگردانی به نام « کـِــــَـرک »
احتمال مرگ معتادان به ماده مخدر مرگ آور کرک ، 14 برابر بیش از سایر معتادان به مخدرهای دیگر است. این ماده مرگ آور که جزو قویترین مواد مخدر موجود در جهان است ، به شکل قرصهایی آبنباتی شکل به کشور ما وارد شده است. با کشف کوکائین توسط اهالی بومی آمریکای جنوبی که برای رسیدن به خلسه و فرار از زندگی طبیعی از آن استفاده می کردند ، به تدریج این ماده مخدر گران قیمت ، جزو مواد مخدر درجه اولی شد که فقط ثروتمندان می توانستند از عهده خرید و استفاده از آن برآیند. کوکائین مخدری است که با استفاده از آن انسان انرژی زیادی را در خود احساس می کند. کوکائین در بین مواد مخدر گوناگونی که در جهان موجود می باشد بسیار گرانقیمت است و به قولی آن را مخدر اشراف دانسته اند. این ماده تنها به فردی که آن را استفاده کند ، انرژی چند برابری می دهد به طوریکه او را قادر به انجام کارهای خارق العاده ای می نماید. مصرف کوکائین فشار خون را افزایش می دهد و مصرف نکردن آن پس از اعتیاد ، باعث کاهش شدید ضربان قلب و فشار خون شده و مشکل تنفسی نیز ایجاد می نماید. استمرار در مصرف کوکائین باعث وارد آمدن صدمه جدی به قلب شده و منجر به مرگ می شود. اختصاصی شدن کوکائین باعث شد قاچاقچیان این ماده به فکر تهیه ماده ای دیگر از آن برآیند که ارزان تر از کوکائین باشد و طبقات دیگر جوامع بخصوص طبقه فقیر و کم درآمد بتوانند آن را مصرف نمایند و در نتیجه پول بیشتری به جیب قاچاقچیان سرازیر نمایند. این ماده مخدر جدید بالاخره در سال 1960 میلادی از آزمایشگاههای تولید مرگ تدریجی بیرون آمد و در اختیار عموم قرار گرفت. سران قاچاقچیان کوکائین توانستند پس از مدتها آزمایش و صرف هزینه های هنگفت از ترکیب کوکائین با سدیم هیدروکلراید و چند ماده دیگر ، ماده ای تولید کنند که شبیه کوکائین اما بسیار ارزانتر و بسیار قویتر از آن و نیز بسیار کشنده تر از آن می باشد و تشخیص آن در خون و کشف کردن آن هنگام توزیع بسیار مشکل می باشد. این ماده مخدر جدید Crack نام گرفت و آنچنان طرفدار پیدا کرد که پس از گذشت سه دهه از تولید آن ، از کوکائین پیشی گرفت و بازار تقاضایی بهتر از کوکائین بدست آورد و در سال 1995 بود که کــــــرک محبوبتر از کوکائین شد!!!؟؟؟ اینک فقرا کوکائین بسته ای 10 تا 20 دلار می کشند که استعمال آن از کوکائین اصلی ساده تر است و دردسر کمتری هم دارد. کرک را می شود استشمام کرد و در کمتر از 8 ثانیه اثرش را احساس کرد ، اثری که بعد از 10 دقیقه به اوج خود می رسد و تا 24 ساعت باقی می ماند. کرک به سرعت لایه های چرب مغز را طی کرده و فعالیت های بدن را از حالت طبیعی خارج می سازد و حرارت بدن شخص را بالا برده و وی را هیجان زده می نماید به طوریکه شخص پرحرف شده و تمایل به غذا نشان نمی دهد و هشیاری وی کم و ضربان قلبش زیاد می شود و همه اینها در کمتر از 10 دقیقه ایجاد می شود و اینجاست که کرک به طور کامل اثر خود را گذاشته است. یک پژوهش آماری در آمریکا نشان داد از 200.000 زن بارداری که مخدر استفاده می کردند ، 20% آنها به دلیل مصرف کوکائین و کرک ، کودکانشان را سقط کرده و یا نوزادانی نارس و کم وزن و یا مرده بدنیا آورده اند. فردی که کرک مصرف می کند در صورت احتیاج به این مخدر ممکن است دست به آدمکشی هم بزند. در آمریکا مکانهایی وجود دارد به اسم خانه کرک که در آنجا همجنس گرایی آزاد است
فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد
تعداد صفحات این مقاله 12 صفحه
پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید
نوع فایل: word
قابل ویرایش 135 صفحه
جهت دریافت درجه ی کارشناسی در رشته ی روان شناسی
چکیده:
پژوهش حاضر به بررسی عوامل زیستی مؤثر در بروز سوء مصرف مواد پرداخته است. به همین منظور در کنار سؤال اصلی مبنی بر «مقایسه تأثیر عوامل زیستی مؤثر در بروز رفتار سوء مصرف مواد در بین افراد معتاد و غیرمعتاد»، یک سؤال دیگر با توجه به متغیرهای سن، سطح تحصیلات، شغل، وضعیت تأهل در افراد معتاد تهیه و مورد بررسی قرار گرفت.
روش پژوهش توصیفی از نوع علمی، مقایسهای وجامعه آماری شامل کلیه افراد معتاد مستقر در زندان مرکزی اصفهان در سال 1387 و همچنین دانشجویان به عنوان گروه شاهد بوده است. نمونه پژوهش شامل 60 نفر از معتادین و 60 نفر از افراد عادی بوده که گروه معتادین به روش نمونهگیری تصادفی ساده انتخاب شده و گروه غیرمعتاد به وسیله روش نمونه گیری تصادفی خوشه ای انتخاب شده است. ابزار اندازهگیری پرسشنامه 60 سؤالی گری و ویلسون بوده است که از روایی و پایایی مناسبی در تحقیقات قبلی برخوردار بوده است. دادهها با استفاده از روشهای آزمون T و آزمون F مورد بررسی قرار گرفت که عمدهترین نتایج آن به شرح زیر میباشد:
- تفاوت معناداری بین عوامل زیستی گرایش به سوءمصرف مواد در افراد معتاد و غیرمعتاد وجود دارد.
- بین عوامل مؤثر بر سوءمصرف مواد مخدر در افراد معتاد و غیرمعتاد بر اساس متغیرهای سن، سطح تحصیلات، شغل، وضعیت تأهل تفاوت معناداری وجود داشت.
مقدمه:
در این تحقیق برآنیم که سوءمصرف مواد را از دریچه دیگر عوامل که کمتر مورد توجه قرار گرفته، مورد بررسی قرار دهم. در این تحقیق بررسی میکنیم که به غیر از عوامل اقتصادی، اجتماعی، فرهنگی و ... عامل دیگری به نام عامل زیستی نیز در سوء مصرف مواد نقش دارد. این تحقیق نشان میدهد که احتمالاً یک بخش ژنتیکی و ارثی برای سوء استفاده از مواد مخدر و سوءمصرف مواد وجود دارد و ابزاری هم در تشخیص ژنهای ویژهای که اعمال سلولهای گوناگون و بیوشیمیایی را کنترل میکنند. (آی لیشنر ، آلن، 1997) همچنین در این تحقیق به مطالعه و بررسی دوقلوها و فرزندخواندهها پرداخته، این مطالعات نشان میدهد که آیا استعداد و آمادگی داشتن خانواده به یک بینظمی و اختلال تأثیری در درگیرشدن به آن بینظمی و اختلال را خواهد داشت یا خیر. همچنان که میزان شرب الکل در دوقلوهای همسان 54% و در دوقلوهای غیرهمسان 28% بوده است (کلونینگر ، 1988). تنها عامل اجتماعی و ... منجر به سوء مصرف مواد نمیشود بلکه عامل زیستی هم در این میان سهم بسزایی دارد درک این نکته که سوءمصرف مواد پیامد یک تغییرات اساسی در عملکرد پیشانی مغز است. بدین معنا است که یک هدف اصلی درمان باید در برعکس کردن و یا جبران نمودن آن تغییرات در مغز مؤثر باشد. این مورد را میتوان از طریق مداوا یا درمانهای رفتاری انجام داد و درمانهای رفتاری عملکرد مغز را در اختلالات روانی دیگر تغییر میدهند. اما باید خاطرنشان کرد که سوءمصرف مواد آنقدرها هم ساده نیست. سوءمصرف مواد فقط یک بیماری مغزی نیست بلکه یک بیماری مغزی است که محیطهای اجتماعی در آن دخالت دارند (آی لیشنر، آلن، 1977). پدیده اعتیاد در جهان امروز به صورت یک معضل خانمانسوز باعث از هم پاشیدهشدن بسیاری از خانوادهها، به انحراف کشیدهشدن نوجوانان و جوانان، شیوع و گسترش بیماریها و ضررهای فراوان اقتصادی و مرگ و میر گردیده است. در واقع اعتیاد به عنوان یک مشکل همهجانه دامنگیر اجتماع انسانی است. اعتیاد در لغت به معنی خود را به عادتی نکوهیده وقف کردن است. به عبارت دیگر، ابتلای اسارتآمیز به ماده مخدر که از نظر جسمی یا اجتماعی زیانآور شمرده میشود، اعتیاد نام دارد. که اعتیاد مهمترین آسیب اجتماعی است که ریشه در عوامل اجتماعی روانی دارد و متقابلاً بر روان فرد و بر اجتماع اثر میگذارد. به عبارت دیگر رابطهای سه جانبه بین اعتیاد، اجتماع و روان وجود دارد و عمق فاجعه آنگاه ظهور بیشتری پیدا میکند که بدانیم بلای مذکور نقش مؤثر خود را بر روی نیروی فعال جامعه یعنی جوانان ایفا میکند. همچنین براساس مطالعات انجام شده در مناطق مورد بررسی کشور، بیش از 18% زنان مطلقه علت جدایی و طلاق را اعتیاد همسرانشان به مواد مخدر به خصوص الکل ذکر نمودهاند که میزان فوق در برخی استانها تا مرز 30% نیز گزارش شده است. (رئوفی و رضوی، 1378).
بیان مساله:
اعتیاد به مواد مخدر به عنوان یک مشکل اجتماعی پدیدهایست استعماری که علاوه بر زمینههای ناسالم اجتماعی، اقتصادی، سیاسی، فرهنگی زمینههای شخصیتی، روانی و تربیتی نیز در چگونگی ابتلاء به آن از اهمیت زیادی برخوردار است امروزه وسعت این مشکل در جهان چنان گسترده است که لودوینگ سمشناس معروف گفته است: اگر غذا را مستثنی کنیم هیچ مادهای در روی زمین نیست که به اندازه مواد مخدر این چنین آسان وارد زندگی ملتها شده باشد.
در سالهای اخیر مطالعات زیادی در مورد سببیابی وابستگی به مواد انجام شده است محققین اخیراً در مطالعه مورد مصرف مواد و وابستگی از روش پلی مورفسیم طولی قطعات محدود شده "RFLP" استفاده کردهاند و گزارشهایی از روابط RFLP منتشر کردهاند.
برای اکثر مواد سوءمصرف، به استثنای الکل، محققین ناقلهای عصبی با گیرندههای عصبی شناسایی کردهاند که مواد از طریق آنها اثرات خود را اعمال میکنند. برخی پژوهشگران در مطالعات خود این فرضیه را دنبال میکنند. که مواد افیونی بر گیرندههای مواد افیونی اثر میکنند بنابراین در کسی که فعالیت افیونی درونزا کم است و مثلاً غلظت آندروفینها در بدنش کم است یا فعالیت آنتاگونیستی افیونی درون را خیلی بالا است ممکن است در معرض خطر ابتلا به وابستگی به مواد افیونی (ترکیبات تریاک) قرار داشته باشد. حتی در کسی که کارکرد گیرنده درونزا در او کاملاً طبیعی و غفلت ناقلهای عصبی بهنجار است، مصرف طولانی مدت یک ماده مورد سوء مصرف ممکن است نهایتاً سیستمهای گیرنده را در مغز تغییر دهد. بطوریکه مغز برای حفظ تعادل نیازمند ماده برونزا باشد. چنین فرآیندی در سطح گیرنده ممکن است مکانیسم پیدایش تحمل در دستگاه عصبی مرکزی (CNS) باشد. با این حال اثبات تغییر میزان آزاد شدن ناقل عصبی در کارکرد گیرنده ناقل عصبی دشوار بوده و تحقیقات جدید بر اثرات مواد بر سیستم پیام برنده دوم و تنظیم ژن متمرکز است (کاپلان و سادوک، ترجمه رضاعی و رفیعی، 1382).
بررسی الگوهای «موج نمای الکتریک مغز» در بزهکاران یکی دیگر از راهبردهایی است که در چند دهه اخیر مورد نظر بوده است. نابهنجاری الگوی فعالیت الکتریکی مغز در این افراد به دو صورت مشاهده شده است. یکی از نابهنجاریها وجود امواج «آهسته مغزی» است. چنانچه میتوان گفت که امواج مغزی آنها شبیه امواج مغزی کودکان و بیانگر رشد نایافتگی مغزی است. دومین ناهنجاری، وجود «خیزکهایی» در امواج مغزی بزهکاران است. وجود این خیزکها با رفتار پرخاشگرانه و «زود انگیخته» ارتباط دارد، به نحوی که در اغلب افرادی که مرتکب اعمال پرخاشگرانه میشوند، این خیزکها مشهود بوده به طور کلی وجود خیزکها در الگوی موج نمای الکتریکی مغز نشان دهنده «نارساکنش وری» «دستگاه کناری» مغز میباشد (آی لیشنر، آلن، 1997).
در تحقیقی که رمضانی (1381) در این زمینه انجام دادهاند با هدف بررسی بنیادهای زیستی تعیینکننده گرایش خودمصرف مواد سعی در ارائه مستند مربوط به یافتههای این موضوع نموده که در پژوهش حاضر نیز سعی شده است با بسط و بررسی هر چه بیشتر موضوع مطرح شده و با انجام تحقیقات وسیعتر در این زمینه این عامل مهم را به طور کاملتر مورد توجه قرار دهیم.
فهرست مطالب:
فصل اول کلیات پژوهش
1-1 مقدمه
2-1 بیان مساله
3-1 اهمیت و ضرورت مساله
4-1 اهداف پژوهش
5-1 فرضیههای پژوهش
6-1 تعریف اصطلاحات
الف: تعریف نظری
ب: تعریف عملیاتی
فصل دوم: پیشینه پژوهش
- مقدمه
1-2 مباحث نظری
2-2 سوء مصرف مواد یک بیماری مغزی است
3-2 سوء مصرف مواد فقط یک بیماری مغزی نیست
4-2 اصطلاح شناسی
5-2 سوء مصرف و وابستگی به مواد
6-2 اعتیاد
1-6-2 همهگیری شناسی
2-6-2 سبب شناسی
3-6-2 عامل سایکو دینامیک
4-6-2 نظریات رفتاری
5-6-2 وراثت چیست؟
6-6-2 عوامل ژنتیک
7-6-2 عوامل عصبی- شیمیایی
8-6-2 ابتلای همزمان
9-6-2 اختلالات شخصیت ضد اجتماعی
10-6-2 افسردگی و خودکشی
7-2 اختلالات وابسته به الکل
1-7-2 همهگیری شناسی
2-7-2 فعالیتهای الکتروفیزیولوژیکی
3-7-2 شیمی حیاتی یا زیست شیمی
4-7-2 آسیبپذیری زیستی نسبت به الکلیسم
5-7-2 عوامل شخصیتی و روان شناختی
6-7-2 درمان و بازپروری
8-2 اختلالات وابسته به آمفتامین (یا شبه آمفتامین)
1-8-2 همه گیری شناسی
2-8-2 نوروفارماکولوژی
3-8-2 اختلال سایکوتیک ناشی از آمفتامین
4-8-2 درمان و بازتوانی
9-2 اختلالات وابسته به کافئین
1-9-2 همه گیری شناسی
2-9-2 نوروفارماکولوژی
3-9-2 ژنتیک و مصرف کافئین
4-9-2 کافئین به عنوان یک ماده مورد سوء مصرف
5-9-2 عوارض نامطلوب
6-9-2 درمان
10-2 اختلالات وابسته به حشیش
1-10-2 همه گیری شناسی
1-1-10-2 شیوع و روندهای اخیر
2-1-10-2 نوروفارماکولوژی
3-10-2 اختلال سایکوتیک ناشی از حشیش
4-10-2 اختلال اضطرابی ناشی از حشیش
5-10-2 درمان و بازتوانی
11-2 اختلال وابسته به کوکائین
1-11-2 همه گیری شناسی
2-11-2 هم ابتلائی
3-11-2 سبب شناسی
1-3-11-2 عوامل ژنتیک
2-3-11-2 عوامل اجتماعی و فرهنگی
3-3-11-2 یادگیری و شرطی شدن
4-3-11-2 عوامل دارویی
4-11-2 نوروفارماکولوژی
5-11-2 سوء مصرف کوکائین و وابستگی بر آن
6-11-2 اختلال سایکوتیک ناشی از کوکائین
7-11-2 اختلال خلقی ناشی از کوکائین
8-11-2 اختلال اضطرابی ناشی از کوکائین
9-11-2 اثرات نامطلوب
1-9-11-2 اثرات بر عروق مغزی
2-9-11-2 اثرات قلبی
3-9-11-2 حملات تشنجی
10-11-2 درمان و بازتوانی
12-2 اختلالات وابسته به مواد توهم زا
1-12-2 نوروفارماکولوژی
2-12-2 مصرف داروهای توهم زا
3-12-2 آثار روان شناختی
4-12-2 مکانیزمهای نوروفیزیولوژیکی
5-12-2 اختلالات سایکوتیک ناشی از مواد توهم زا
6-12-2 اختلال خلقی ناشی از مواد توهم زا
7-12-2 درمان
13-2 اختلالات مربوط به مواد استنشاقی
1-13-2 نوروفارماکولوژی
2-13-2 اثرات نامطلوب
3-13-2 درمان
14-2 اختلالات مربوط به نیکوتین
1-14-2 همه گیری شناسی
2-14-2 بیماران روانی
3-14-2 نوروفارماکولوژی
4-14-2 سبب یابی وابستگی به نیکوتین
5-14-2 اثرات نامطلوب
6-14-2 مزایای بهداشتی ترک سیگار
7-14-2 درمان
1-7-14-2 درمانهای روان شناختی
2-7-14-2 درمانهای روانی- دارویی
15-2 اختلالات مربوط به مواد شبه افیونی (اپیوتید)
1-15-2 همه گیری شناسی
2-15-2 نوروفارماکولوژی
3-15-2 هم ابتلائی
4-15-2 سبب شناسی
1-4-15-2 عوامل روانی- اجتماعی
2-4-15-2 عوامل ژنتیک و زیستی
3-4-15-2 نظریه روانپویشی
16-2 اختلالات مربوط به فن سیکلیدین (یا شبه فن سیکلیدین)
1-16-2 همه گیری شناسی
2-16-2 نورفارماکولوژی
3-16-2 اختلال خلقی ناشی از فن سیکلیدین
4-16-2 اختلالات اضطرابی ناشی از فن سیکلیدین
5-16-2 درمان
2-2 پیشینه تحقیق
فصل سوم: روش تحقیق
مقدمه
1-3 روش تحقیق
2-3 جامعه آماری تحقیق
3-3 ابزار اندازه گیری
4-3 تعیین حجم نمونه
5-3 روشهای تجزیه و تحلیل دادهها
6-3 تعیین اعتبار و روایی پرسشنامه
7-3 روش تجزیه و تحلیل اطلاعات
فصل چهارم: یافته های پژوهش
فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری
بحث و نتیجه گیری
1-5 چه کسی مسئول پیشگیری از اعتیاد است؟
2-5 محدودیت های پژوهش
3-5 پیشنهادهای پژوهش
پیشنهادهایی به والدین
پیشنهادهایی به مسوولین
4-5 محدود کردن دسترسی به دارو
5-5 آموزش و پیشگیری
6-5 بهبود درمان و پژوهش
7-5 توصیه های محافظت کننده
8-5 فهرست منابع:
منابع فارسی
منابع خارجی
ضمیمه
فهرست جداول:
1- جدول شماره (1-4) توزیع فراوانی گروه نمونه معتادین و غیرمعتادین
2- جدول شماره (2-4) توزیع فراوانی گروه نمونه معتادین و غیرمعتادین براساس سن
3- جدول شماره (3-4) توزیع فراوانی گروه نمونه معتادین و غیرمعتادین براساس وضعیت تأهل
4- جدول شماره (4-4) توزیع فراوانی گروه نمونه معتادین و غیرمعتادین بر اساس شغل
5- جدول شماره (5-4) توزیع فراوانی گروه نمونه معتادین و غیرمعتادین براساس سطح تحصیلات
6- جدول شماره (6-4) نتایج آزمون t مستقل مقایسه مولفه های عوامل زیستی گرایش به اعتیاد در بین افراد معتاد و غیرمعتاد
7- جدول شماره (7-4) نتایج آزمون t تفاوت میانگین گروه معتادین و غیرمعتادین در مولفه های عوامل زیستی گرایش به سوء مصرف مواد
8- جدول شماره (8-4) نتایج آزمون t تفاوت میانگین مولفه های عوامل زیستی موثر بر گرایش به سوء مصرف مواد در گروه معتادین براساس سن
9- جدول شماره (9-4) نتایج آزمون تعقیبی LSD اختلاف میانگین بین عوامل زیستی براساس سن معتادین
10- جدول شماره (10-4) نتایج آزمون t تفاوت میانگین مولفه های عوامل زیستی موثر بر گرایش به سوء مصرف مواد در گروه معتادین براساس میزان تحصیلات
11- جدول شماره (11-4) نتایج آزمون تعقیبی LSD اختلاف میانگین بین عوامل زیستی براساس سطح تحصیلات
12- جدول شماره (12-4) نتایج آزمون t تفاوت میانگین مولفه های عوامل زیستی موثر بر گرایش به سوء مصرف مواد در گروه معتادین بر اساس
13- جدول شماره (13-4) نتایج آزمون تعقیبی CSD اختلاف میانگین بین عوامل زیستی براساس شغل
14- جدول شماره (14-4) نتایج آزمون f تفاوت میانگین گروه معتادین مجرد و متأهل در مولفه های عوامل زیستی موثر بر گرایش به سوء مصرف مواد
منابع و مأخذ:
منابع فارسی:
1- اسعدی، سید حسن( 1374). تحقیقی کاربردی درباره پیشگیری از مصرف نابجای مواد مخدر، روانگردان، الکل توتون. تهران: انجمن اولیا مربیان.
2- اسحاقیان، مهدی (1379). میخواهم پژوهشگر شوم. جزوه آموزشی دوره اقدام پژوهش مرکز آموزش نیروی انسانی اصفهان.
3- ایزدی، افسانه (1380). اعتیاد و جوانان، پایان نامه کارشناسی رشته روانشناسی دانشگاه پیام نور زرین شهر.
4- بنجامین جی سادوک، ویرجینیا، ای سادوک. خلاصه روانپزشکی، علوم رفتاری/ روانپزشکی بالینی: ترجمه حسن رفیعی، فرزین رضاعی، 1382. تهران: ارجمند.
5- دلاور، علی (1376). مبانی نظری و عملی پژوهش در علوم انسانی و اجتماعی. تهران: رشد.
6- روزنهان، دیوید ال. سیلکمن، مارتین ای.پی. روانشناسی نابهنجاری آسیبشناسی روانی، ترجمه یحیی سید (1380). تهران: ساوالان.
7- رئوفی، مریم، رضوی، ماریا (1378). راهنمای پیشگیری اعتیاد، تهران: مولفین.
8- رمضانی، فرزانه. بررسی عوامل زیستی سوء مصرف مواد در معتادین مرد استان اصفهان، پایان نامه کارشناسی رشته روانشناسی، دانشگاه پیام نور زرین شهر.
منابع خارجی:
1- Alan.leshner.(1997). Addiction is a Brain Disease and it matters national in statute of justice journal U.S.A
2- Cloninger. (1988). Heterogeneity and the Classification of Alcholism advances in Alcohol and substance Albuse. U.S.A.
لینک پرداخت و دانلود *پایین مطلب*
فرمت فایل:Word (قابل ویرایش و آماده پرینت)
تعداد صفحه:28
فهرست:
علـــل گرایش جوانــان و نوجوانــان
به سوء مصرف مـــواد اعتیـــاد آور
به مواد مخدر معتاد می شه؟ آیا به نتیجه خاصی هم رسیدین یا نه؟ در اینجا علل مختلف گرایش جوانها را به مواد اعتیادآور بررسی می کنیم. بسیاری از جوانها و حتی پدر و مادرها فکر می کنن که دلیل اعتیاد فرد، اصرار دوستان بوده است. در حالی که این تنها انگیزه سوء مصرف مواد در جوانان نیست. اگر بخواهیم انگیزه های مصرف مواد مخدر جوانها را بشناسیم، فهرست بلند بالایی میشه، نگاه کنین:
کنجکاوی، کسب لذت، تسکین درد، فراموش کردن مشکلات، شوخی و خنده، هیجان طلبی یا میل به خطر کردن، احساس بزرگ شدن، پیوستن به گروهی خاص، و . . . این علل با وجود این که چندان مهم به نظر نمی رسند، باعث اعتیاد میلیونها انسان شده اند. بیشترین لذت اعتیاد جوان در ایران دو عامل کنجکاوی و کسب لذت است.امروزه متخصصین، یک عامل را زمینه اعتیاد نمی دانند و معتقدند عوامل مختلف دست به دست هم میدن و فرد را معتاد می کنن. این عوامل تشکیل شدن از عوامل فردی ( عوامل روانی، زیستی و بیولوژیک )، عوامل خانوادگی و عوامل اجتماعی. هر کدام از این سه عامل به تنهایی نیز قادرند تا موجب گرایش فرد به اعتیاد