پیشگیری و رفع مشکلات پستانی در شیردهی(احتقان,زخم و شقاق و ....) 37 صفحه

اختصاصی از زد فایل پیشگیری و رفع مشکلات پستانی در شیردهی(احتقان,زخم و شقاق و ....) 37 صفحه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله پانسمان و روش نوین درمان زخم

اختصاصی از زد فایل دانلود مقاله پانسمان و روش نوین درمان زخم دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

طی سال های اخیر مراقبت ودرمان زخم متحول شده وپیشرفت های چند دهه اخیر در این زمینه به تنهایی بیش از دستاورد های کل 2000سال گذشته بوده است بخش عمده این تحولات مدیون تحقیقات دکتر winter  در دهه 1960بوده است یافته های او به موازات ان ازمایشات hinman&maibach اغازگر فصل نوینی در دانش درمان زخم بود که با قاطعیت باور وسنت غلط خشک نگاه داشتن زخم برای بهبود ان را رد کرد.به این ترتیب مفهوم جدیدی با عنوان درمان مرطوب زخمmoist wound healing مطرح شد که با گذشت چند دهه امروزه به عنوان استاندارد درمان زخم در تمام دنیا پذیرفته شده ومبنای کار متخصصان حیطه درمان زخم است.در گذشته نقش پانسمان تنها در پوشاندن زخم برای محافظت ان در برابر الودگی های خارجی خلاصه می شد همگام با پیشرفت های اخیر علمی در زمینه درمان زخم پانسمان های مدرن با بهره گیری از تکنولوژی ودانش روز طراحی وتولید شدند که می توانند با حفظ وکنترل رطوبت زخم در کنار سایر شرایط محیط مناسب برای درمان زخم را فراهم نمایند.

تحقیقات علمی ثابت کرده اند که در چنین محیطی شرایط

• بهتری برای ترمیم زخم فراهم می شود.
• روند اپی تلیالیزاسیون وبسته شدن زخم دوبرابر سریع تر می شود.
• تولید کلاژن افزایش می یابد.
• بافت گرانوله با سرعت بیشتری تشکیل می شود.
• تشکیل عروق خونی جدید سرعت وشدت می یابد.
• مایع ژل مانندی که زیر پانسمان های مدرن تشکیل می شود حاوی انزیم های تجزیه کننده.
• پروتئین وفاکتور های رشد است که روند بهبود زخم را تسریع می کند.
• در یک محیط مرطوب سلولهای اپی تلیال می توانند روی بستر زخم حرکت کنند وجا به جا شوند وتا زخم را ببندند.
• در یک زخم خشک سلولهای اپی تلیال به لایه های زیرین نقب می زنند تا به محیط مرطوب دسترسی پیدا کنند.

ویژگی های یک پانسمان ایده ال

با افزایش دانش واگاهی متخصصان در مورد مکانیسم درمان زخم امروزه پانسمان مفهوم جدیدی پیدا کرده است و ویژگی خاصی برای ان قایل شده اند .

• پانسمان ایده الایجاد یک محیط مرطوب در بستر زخم نماید.
• قابل تطابق با شرایط گوناگون زخم به لحاظ موضع وشکل ان باشد مثلا زخم حفره ای یا زخمی که از نظر چسباندن پانسمان در محل دشوار قرار دارد.
• دبریدمان اتولیتیک را تسهیل کن.
• دارای تنوع شکل واندازه باشد.
• قدرت جذب ترشحات زخم را داشته باشد.
• دمای مناسب را در بستر زخم حفظ نماید.
• در مقابل باکتری ها غیر قابل نفوذ باشد.
• درد را کاهش دهد وتعویض ان نیز توام با درد نباشد.
• مقرون به صرفه باشد.
• تعویض ان بدون تروما وبه جا گذاشتن ذرات وبقایا باشد.
• از سرد شدن زخم که بر اثر تبخیر سریعاگزودا روی می دهد جلوگیری کند.

باید توجه داشت که تمام خصوصیات فوق در یک پانسمان منفرد برای تمامی زخم ها نمی گنجد هر زخم باید به دقت مورد ارزیابی قرار گیرد وسپس پانسمان مناسب برای ان انتخاب گردد والبته این پانسمان هم طی مراحل درمان ومتناسب با شرایط زخم جای خود را به پانسمان دیگری می دهد اما انچه همگان روی ان اتفاق نظر دارند عدم کارایی پانسمان های سنتی نظیر گاز است پانسمان گاز حتی اگر به صورت خیس یا مرطوب مورد نظر باشد اغلب اوقات تا پیش از تعویض کاملا خشک شده است در این جا به برخی معایب این پانسمان در مقایسه با پانسمان مدرن اشاره می گردد:

گاز اغشته به نرمال سالین هم چون یک پانسمان اسموتیک عمل میکند با تبخیر اب ترشحات زخم به درون پانسمان کشیده می شود این مایع علاوه بر اب حاوی خون وپروتئین است این مواد لایه ای غیر قابل نفوذ روی پانسمان تشکیل میدهند که از خیس شدن پانسمان توسط مایع زخم جلوگیری میکند.نتیجه اصلی این امر خشک شدن کامل پانسمان است برداشتن گاز خیسی که به این

شامل 4 صفحه فایل word قابل ویرایش

22 - دانلود طرح توجیهی: تولید پوشش زخم با غشای نانو الیاف - 44 صفحه

اختصاصی از زد فایل 22 - دانلود طرح توجیهی: تولید پوشش زخم با غشای نانو الیاف - 44 صفحه دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود طرح توجیهی و مطالعات امکان سنجی طرح

بررسی ابعاد مختلف طرح (معرفی محصول - مالی – منابع انسانی – فضا و ...)

دارای فرمت PDF می باشد.

مفصل و با تمام جزئیات – بسیار کامل و مرتب

مناسب برای شروع یک کسب و کار

مناسب جهت ارائه به دانشگاه به عنوان پروژه درسی

نگارش طرح توجیهی یک طرح کسب و کار خوب باید مانند یک داستان، گویا و واضح باشد و باید اهداف کسب و کار را به صورت موجز و کامل بیان کرده و راه رسیدن به آنها را نیز مشخص نماید. به‌گونه‌ای که سرمایه‌گذاران (دست‌اندرکاران کسب و کار) دقیقاً مفهوم را متوجه شده و خودشان نیز راغب به خواندن و درک دیگر بخش‌ها گردند.

طرح توجیهی در واقع سندی آماده ارائه می باشد که در آن نحوه برآورد سود و زیان و سرمایه ثابت، سرمایه در گردش و نقطه سر به سر، بازدهی سرمایه، دوره برگشت سرمایه و ... بیان خواهد شد.

در صورتی که نیاز به جزئیات بیشتر و یا دریافت فهرست مطالب دارید از طریق بخش پشتیبانی و یا ایمیل فروشگاه با ما در ارتباط باشید.

دریافت کد آهنگ عباس عباسی زخم عشق

اختصاصی از زد فایل دریافت کد آهنگ عباس عباسی زخم عشق دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

"نسیم یاسوج" http://goles.blogfa.com/ پس از پرداخت آنلاین رمز قابل دریافت می باشد ...

بررسی اثر ملاتونین در زخم معد ه ناشی از اتانول در موش صحرایی کلستاتیک

اختصاصی از زد فایل بررسی اثر ملاتونین در زخم معد ه ناشی از اتانول در موش صحرایی کلستاتیک دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

اهمیت مسأله:

همانطور که می دانیم رادیکالهای آزاد به DNA، پروتئین ها و لیپیدها از راههای مختلف صدمه می زنند و منجر به صدمه به ژن ها، پروتئین های ساختمانی، آنزیمها و سطح سلولها می شوند و از این راه کلیه اعمال بدن را می توانند مختل کنند.

اتانول از آن دسته موادی است که تولید رادیکالهای آزاد می کند از جمله رایکالهای اکسیژن، و از سنتز GSH جلوگیری می کند و از میزان آن را در بافتها کم می کند. همچنین میزان Malandial  dehyde:  MDA را افزایش داده و به طور کلی در حیوانات و انسان سیستم دفاعی آنتی اکسیدان بدن را ناتوان می کند. بافتهای مختلف با مصرف اتانول آسیب می بیند از جمله کبد، سیستم اعصاب مرکزی، قلب، ریه و بیضه ها. به نظر می رسد معده نیز از جمله بافتهایی است که تحت تأثیر رادیکالهای آزاد حاصل از اتانول آسیب می بیند مانند ایجاد زخم معده و همانطور که می دانیم مصرف اتانول و  نوشیدنی هایی که حاوی آن است اگر چه در ایران بسیار کم ولی در سطح جهان معمول است. پس اگر بتوان ماده ای را یافت که بتواند از تولید رادیکالهای آزاد حاصل از اتانول جلوگیری کند در عین حال خود نیز بی ضرر باشد، کمک بسیار بزرگی برای رفع این مشکل کرده‌ایم.

لذا با توجه به گزارشات متعدد مبنی بر حضور بیشتر زخم های گوارشی در بیمارانی که علل مختلف دچار کلستاز می شوند و همچنین گزارشاتی که نشان می دهند در کلستاز،‌افزایش ترشح اسید، کاهش جریان خون دیواره معده و افزایش تشکیل رادیکالهای آزاد داریم و از سوی دیگر نقش ملاتونین در کاهش زخم معده از طریق مهار عملکرد رادیکالهای آزاد و اثر آن در محافظت از سلولها، به نظر می‌رسد ملاتونین بتواند نقش مهمی در جلوگیری از زخم معده موجودات کلستاتیک بازی کند.

بیان مسئله:

اتانول احتمالاً از کم قدرت ترین داروهای مورد استعمال انسان است. در حین حال عوارض و مرگ و میر آن از نظر شیوع بیش از مجموع کلیه داروهای دیگر است.

در ایران به خاطر دین حاکم بر آن مصرف اتانول و سایر نوشیدنیهای حاوی آن، پائین است ولی حدود 80 % بالغین ایالات متحده آمریکا مشروبات الکلی مصرف می کنند. تخمین زده می شود که 5 تا 10 درصد مردان بالغ این اجتماع در دوره ای از زندگی خود با مشکلات ناشی از مصرف الکل روبه رو می شوند نظر داده اند که عواملی  اساسی چون گلوتاتیون ممکن است در الکلی ها به علت سوء جذب کاهش پیدا کند و بدین طریق رادیکالهای سمی که به وسیله این ماده جذب می شوند باعث آسیب های کبدی، معدی و…. گردد.

زخم های پپیتیک عبارت از ضایعاتی هستند که در مخاط معده یا دوازدهه قرار داشته و توسط عمل هضمی اسید و پپسین معده آسیب پذیر می باشند. این لایه ها مناطقی هستند که عاری از مخاط بوده و به عمل هضم حساسیت نشان می دهند. ترشح غیر کنترل شده اسید هیدروکلریک و زخم شدن موکوس معده در نتیجه فاکتورهای مختلفی می باشد. اگر چه مکانیسم ترشح اسید از سلولهای پاریتال به خوبی شناخته شده است ولی پروسه ای که باعث زخم های معده می شود هنوز واضح نمی باشد. از میان عامل های مختلف که باعث زخم معده می شوند. زخم هایی که مسبب آنها استرس، مصرف الکل، و یا عفونت با هلیکو باکتر پیلوری است، واکنشهای اکسیژنی بخصوص تولید رادیکال آزاد هیدروکسیل عامل ایجاد زخم معده است. ثابت شده است که بسیاری از داروهای موجود در این روند، اثرات مفیدی در کنترل افزایش اسید و زخم دارند، اما استفاده طولانی از آنها همراه با اثرات جانبی تخریب کننده می باشد. از این رو بسیاری از تحقیقات برای یافتن ترکیبی است که اثر ضد ترشح اسید و ضد زخم داشته و به عنوان یک آنتی اکسیدان عمل کند. ملاتونین هورمون مترشحه از اپی فیز است که به صورت دارو نیز در دسترس می باشد. طبق مطالعات  انجام شده بر روی آنزیم‌هایی که تولید رادیکالهای آزاد می کنند اثر گذاشته و آنها را کاهش می دهند و همچنین تولید گلوتاتیون پراکسیداز که یک آنتی اکسیدان قدرتمند است را افزایش می دهد و در مقابل رادیکالهای آزاد که حاوی هیدروکسیل هستند عمل دفاعی و آنتی اکسیدانی دارد و کاملاً نیز بی ضرر می باشد. پس باید نقش ملاتونین  را به عنوان یک جلوگیری کننده از زخم معده بررسی کرد.

اتانول با آسیب پاتوژنز کبد کلستاتیک ارتباط دارد و به آسیب اکسیدایتو کمک می کند و ملاتونین باعث کاهش این آسیب ها می شود و چون ابتلا به زخم معده در افراد  کلستاتیک بیشتر بوده و موکوس معده آنها حساسیت زیادی به عوامل مهاجم زخم زا دارد، ملاتونین می تواند در کاهش زخم این افراد، با مکانیسم منع عملکرد رادیکالهای آزاد، مؤثر باشد.

متن کامل را می توانید دانلود نمائید

چون فقط تکه هایی از متن پایان نامه در این صفحه درج شده (به طور نمونه)

ولی در فایل دانلودی متن کامل پایان نامه

همراه با تمام ضمائم (پیوست ها) با فرمت ورد word که قابل ویرایش و کپی کردن می باشند

موجود است